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ards的病因有哪些

來源:健康一線        2018年08月15日 手機(jī)看

創(chuàng)傷、感染、休克是發(fā)生ARDS的三大誘因,占70%~85%,多種致病因子或直接作用于肺,或作用于遠(yuǎn)離肺的組織,造成肺組織的急性損傷,而引起相同的臨床表現(xiàn)。直接作用于肺的致病因子,如胸部創(chuàng)傷、誤吸、吸入有毒氣體、各種病原微生物引起的嚴(yán)重肺部感染和放射性肺損傷等;間接的因素有敗血癥、休克、肺外創(chuàng)傷、藥物中毒、輸血、出血壞死型胰腺炎、體外循環(huán)等。

1、體克

各種類型體克,如感染性、出血性、心源性和過敏性等,特別是革蘭陰性桿菌敗血癥所致的感染性體克。

2、創(chuàng)傷

多發(fā)性創(chuàng)傷,肺挫傷,顱腦外傷,燒傷、電擊傷、脂肪栓塞等。

3、感染

肺臟或全身性的細(xì)菌、病毒、真菌、原蟲等的嚴(yán)重感染。

4、吸入有毒氣體

如高濃度氧、臭氧、氨、氟、氯、二氧化氮、光氣、醛類、煙霧等。

5、誤吸

胃液(特別是pH值<2.5),溺水、羊水等。

6、藥物過量

巴比妥類、水楊酸、氫氯噻嗪、秋水仙堿、阿糖胞苷、海洛因、美沙酮、硫酸鎂、特布他林、鏈激酶、熒光素等。毒麻藥品中毒所致的ARDS在我國已有報道,值得注意。

7、代謝紊亂

肝功能衰竭、尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒。急性胰腺炎2%~18%并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征。

8、血液系統(tǒng)疾病

大量輸入庫存血和錯誤血型輸血、DIC等。

9、其他

子癇或先兆子癇、肺淋巴管癌、肺出血-腎炎綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、心肺復(fù)蘇后,放射治療、器官移植等。

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