- 王衛(wèi)剛
主任醫(yī)師
- 擅長: 小兒呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)疾病診治
- 西北婦女兒童醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒內(nèi)一科
已幫助355人
胎兒期的心臟血液循環(huán)和出生后的新生兒不一樣。卵圓孔是胎兒期的一個(gè)生理通道，允許血液從右心房流入左心房維持胎兒血液循環(huán)。生后建立了正常的肺循環(huán)，由于左心房內(nèi)壓力增加，迫使原房間隔的薄片壓在卵圓孔的表面，而使卵圓孔閉合，此為功能性閉合，通常在生后數(shù)月到一年達(dá)到解剖性的覆合。由于卵圓孔通常在生后一年內(nèi)逐漸達(dá)到解剖覆合。既往認(rèn)為卵圓孔未閉患者多無癥狀，不需要進(jìn)行特殊處理，故大多數(shù)臨床研究將超過三歲仍未閉合，稱為卵圓孔未閉。一般認(rèn)為卵圓孔未必不具備明顯的血流動(dòng)力學(xué)意義，不會(huì)造成臨床后果。大多數(shù)無癥狀，部分患者可出現(xiàn)勞累后心悸、呼吸困難，嚴(yán)重者可導(dǎo)致，以不明原因卒中、偏頭痛為主，也可出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作、斜臥呼吸-直立性低氧血癥、不明原因的頭暈和暈厥，甚至非動(dòng)脈粥樣硬化性心肌梗死。如果發(fā)現(xiàn)卵圓孔未閉，需要定期復(fù)查心臟彩超，復(fù)查的目的主要就是檢測(cè)卵圓孔是否自行閉合以及心腔結(jié)構(gòu)是否發(fā)生變化。如果一直沒有發(fā)生變化，則只需定期復(fù)查。否則，需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)，一般情況下就是在學(xué)齡前采用微創(chuàng)的方法，進(jìn)行卵圓孔未閉的封堵手術(shù)。
2020-04-04
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