追加描述: 慢阻肺的治療原則
慢阻肺的治療主要分為急性加重期的治療和穩(wěn)定期的治療。急性加重期主要的治療方法包括氧療、抗感染、吸入短效的支氣管擴(kuò)張劑,短期使用糖皮質(zhì)激素以及機(jī)械通氣等。穩(wěn)定期的治療我們主要通過(guò)將穩(wěn)定期的病人進(jìn)行分組,給予不同的吸入治療,根據(jù)癥狀評(píng)分以及急性加重風(fēng)險(xiǎn),我們將穩(wěn)定期患者分為A、B、C、D、4組,A組患者給予吸入支氣管擴(kuò)張劑治療,B組患者以常效的支氣管擴(kuò)張劑主要是LAMA為起始,如果癥狀持續(xù),可以考慮升級(jí)為L(zhǎng)AMA加LABA。C組患者以LAMA為起始,如果仍有頻繁發(fā)作的急性發(fā)加重,可以給予LAMA加LABA或者更換為ICS加LABA。對(duì)于D組患者,我們以雙聯(lián)的LAMA加LABA為起始,如果癥狀控制不良,可以更換為ICS加LABA或者三聯(lián)藥物治療,治療,在此基礎(chǔ)上可以考慮給予羅氟司特、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素等藥物。
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