近些年,造血干細(xì)胞移植的研究已由骨髓移植、外周血造血干細(xì)胞移植,進(jìn)入到臍帶血移植。經(jīng)對(duì)100多例急、慢性白血病的比較分析,長(zhǎng)期存活和癥狀緩解率達(dá)到80%左右。
能否進(jìn)行移植與hla相合與否關(guān)系密切。經(jīng)過大量研究,他們初步摸索出較好選擇移植供體hla的規(guī)律。陸道培院士介紹,患者有兄弟姐妹,hla相合的最好。其次考慮沒有血緣關(guān)系但hla相同的供體,或者是沒有血緣關(guān)系、hla相同的臍帶血,對(duì)這兩者,如果前者能很快得到,無疑先選前者,不行就選臍帶血,還得不到,就依次選在親屬中hla一個(gè)位點(diǎn)不同的,臍帶血中hla一個(gè)位點(diǎn)不同的,以及臍帶血中兩個(gè)hla位點(diǎn)不同的。他們已成功完成了120多例臍血移植,證實(shí)關(guān)系移植成功的第一要素是臍血中的細(xì)胞數(shù),然后才是hla相合的嚴(yán)格要求。而在臍血庫(kù)中,尋找一或兩個(gè)位點(diǎn)不同的臍血,50%的患者都有希望。(實(shí)習(xí)編輯:張嵐)
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