對(duì)于急性白血病應(yīng)采取積極措施加以防治。首先是樹(shù)立患者的信心，克服心理障礙，從精神上戰(zhàn)勝疾??；鼓勵(lì)堅(jiān)持正規(guī)的治療，這是爭(zhēng)取持續(xù)緩解，防治復(fù)發(fā)，延長(zhǎng)生存期的基礎(chǔ)。但因患者的經(jīng)濟(jì)條件有限，對(duì)本病的認(rèn)識(shí)上存在缺陷，臨床上晚受輕視。
難點(diǎn)之一：如何預(yù)防急性白血病的發(fā)生
由于急性白血病發(fā)病機(jī)理復(fù)雜，目前認(rèn)為其發(fā)病與物理、化學(xué)、遺傳和生物等因素有一定的關(guān)系，近來(lái)對(duì)病毒的致病成為研究熱點(diǎn)，所以應(yīng)在在消除病因，預(yù)防白血病發(fā)生上下功夫。
目前已證實(shí)從雞、小鼠、貓、牛和長(zhǎng)臂猿等動(dòng)物中的自發(fā)性白血病組織里，可分離出白血病逆轉(zhuǎn)錄病毒，在電鏡下呈c型狀態(tài)，是一種rna病毒，1978年日本高月清分離出成人t細(xì)胞白血病病毒。但并非與白血病有接觸就一定會(huì)發(fā)病。“邪之所湊，其氣必虛”，加強(qiáng)鍛煉身體，增加抗病能力，預(yù)防病毒非常重要。中醫(yī)在抗病毒方面有優(yōu)勢(shì)，一旦發(fā)生病毒感染，即予中醫(yī)中藥治療為主。
某些化學(xué)物質(zhì)有致白血病的可能，尤其是苯及其衍生物，對(duì)造血組織有損傷，可引發(fā)白血病;有些藥物如氯霉素、乙雙嗎啉、雙酮嗪等可致白血病發(fā)生;細(xì)胞毒藥往返如烷化劑等可引起繼發(fā)性白血病。針對(duì)上述誘發(fā)因素，要積極加以預(yù)防，減少使用含有毒化學(xué)物質(zhì)的染發(fā)劑，尤其是過(guò)敏體質(zhì)及有皮損者尤應(yīng)避免應(yīng)用;加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù)，改變污染環(huán)境，如在制鞋業(yè)中，防護(hù)措施很重要，應(yīng)盡量減少或避免接觸，以免誘發(fā)本病。
難點(diǎn)之二：如何減少白血病緩解后的復(fù)發(fā)
急性白血病患者緩解后，部分病人難以避免發(fā)生臨床復(fù)發(fā)，這是醫(yī)患雙方共同關(guān)心的大問(wèn)題，如何防治復(fù)發(fā)，延長(zhǎng)生存期是治療上的一大難點(diǎn)。
應(yīng)采取積極措施加以防治。首先是樹(shù)立患者的信心，克服心理障礙，從精神上戰(zhàn)勝疾病;鼓勵(lì)堅(jiān)持正規(guī)的治療，這是爭(zhēng)取持續(xù)緩解，防治復(fù)發(fā)，延長(zhǎng)生存期的基礎(chǔ)。但因患者的經(jīng)濟(jì)條件有限，對(duì)本病的認(rèn)識(shí)上存在缺陷，臨床上晚受輕視。
即便是堅(jiān)持了正規(guī)治療，一部分患者亦難免復(fù)發(fā)，此與患者的生物學(xué)特性、體內(nèi)殘存的微小殘留白血病細(xì)胞有密切相關(guān)，前者的改變有待基因治療的研制成功，廣泛應(yīng)用于臨床，可望從根本上消除疾病，防止復(fù)發(fā);從消殺微小殘留病著手，以免服復(fù)發(fā)，針對(duì)緩解后的患者常伴有氣陰兩虛的證候，予以益氣養(yǎng)陰藥物，有扶正祛邪、殺滅殘留白血病細(xì)胞的作用，有一定防治復(fù)發(fā)作用;予以間斷服用一些中藥解毒藥以進(jìn)一步清其余毒，殺滅殘留白血病細(xì)胞的作用，有一定防治復(fù)發(fā)作用;予以間斷服用一些中藥解毒以進(jìn)一步清其余毒，殺滅殘留邪氣，在一定程度上對(duì)有些類型白血病可望達(dá)到攻克。
難點(diǎn)之三：如何防治白血病耐藥問(wèn)題。
急性白血病對(duì)化療藥物產(chǎn)生耐藥是導(dǎo)致治療失敗主要原因，是當(dāng)前最難解決的問(wèn)題之一。
如何防治逆轉(zhuǎn)多藥耐藥是提高療效的關(guān)鍵所在，西醫(yī)學(xué)在臨床上有常采用鈣離子拮抗劑(如異搏定)、環(huán)胞毒a等單用或聯(lián)合應(yīng)用有一定逆轉(zhuǎn)效果，靜脈給藥效佳但毒副作用大，限制了臨床應(yīng)用，中醫(yī)藥如漢防已甲素、雷公藤多甙、浙貝母等藥在實(shí)研究中顯示了有效的苗頭，可進(jìn)一步深入開(kāi)展臨床研究，有望研制開(kāi)發(fā)出新的防治耐藥的藥物，提高療效，防治復(fù)發(fā)。
中西醫(yī)結(jié)合綜合治療是臨床較為實(shí)用的辦法，中西藥物聯(lián)合應(yīng)用，多藥交替序貫治療，大劑量沖擊治療等方法可施用于臨床，有望克服耐藥，進(jìn)一步提高療效。（實(shí)習(xí)編輯：楊薇）
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