西醫(yī)治療白血病的主要藥物是各種誘導(dǎo)白血病細(xì)胞分化、凋亡的化學(xué)藥，多數(shù)有特定療效，是口服中藥無法替代的。用化學(xué)藥物治療包括白血病在內(nèi)的癌癥，才60來年的歷史。1943年，氮芥首先用于治療淋巴瘤，而治療白血病的突破性成功是后來發(fā)現(xiàn)的阿糖胞苷和甲氨喋呤。目前用于治療白血病的化療藥已有30多種，其中常用的有：
1、干擾核酸生物合成的藥物。
這類藥又稱抗代謝藥。它們通過各自的特異性干擾白血病細(xì)胞的分裂和繁殖，具體品種有：
阿糖胞苷（ara-c），針劑。用于各種急性白血病、腦膜白血病，是化療中效果最佳，普遍使用的品種。
環(huán)胞苷（cc）。針劑。適應(yīng)癥與阿糖胞苷同。
氨甲喋呤（mtx），常用針劑，亦有片劑。是兒童淋巴細(xì)胞白血病最主要的治療藥，也是所有鞘內(nèi)化療的首選藥。
羥基脲（hu），供口服。是慢性粒細(xì)胞白血病的主要治療藥。
6-巰基嘌呤（6-mp、樂疾寧）。是口服的治療急性淋巴細(xì)胞白血病的維持治療藥。亦用于慢粒。
硫鳥嘌呤（6-tg）口服治療急性白血病或慢粒。
2、直接影響癌細(xì)胞dna結(jié)構(gòu)與功能的藥物。
它們包括烷化劑、拓?fù)洚悩?gòu)酶抑制劑、抗生素類的一些品種。其作用是使癌細(xì)胞dna鏈斷裂，堿基配對(duì)錯(cuò)碼，功能失效等。品種有：
白消安（白血福安、馬利蘭、麥里浪、bu）。慢性粒細(xì)胞白血病的口服治療藥，現(xiàn)在已很少使用。
足葉乙甙（vp-16）鬼臼素衍生物，針劑。是難治性白血病的重要治療藥。
威猛（尼替泊甙、vm-26）。新—代鬼臼衍生物，多用于治療兒童急淋。
絲裂霉素（mmc）針劑。用于慢粒和淋巴瘤。
苯丁酸氮芥（瘤可寧、cbl，cb1348）、口服。主要用于慢性淋巴細(xì)胞白血病和多毛細(xì)胞白血病。
苯丙氨酸氮芥（cbl、馬法蘭、左旋溶肉瘤素）、口服。主要用于慢淋或慢粒。
卞氮芥（雙氯己亞硝脲、bcnu）針劑。主要用于腦膜白血病和慢淋。
環(huán)磷酰胺（ctx）有針劑和片劑。用于各種白血病，與其它抗白血病化療藥組成不同化療方案。
環(huán)己亞硝脲（ccnu）?？诜委熌X膜白血病和慢淋。（實(shí)習(xí)編輯：楊愷）
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