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鼻腫瘤是怎么回事

來源:健康一線        2016年05月12日 手機看

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鼻腫瘤與鼻囊腫有什么區(qū)別 陳愛平  山東省耳鼻喉醫(yī)院(山東省立醫(yī)院西院)

 

對于鼻腫瘤這樣的疾病的出現(xiàn),我們一定要及時的治療起來,那么鼻腫瘤這樣的疾病的病因是怎么樣的呢?

鼻腫瘤病因至今不明,可能與下列因素有關(guān):

1.胚胎性組織殘余

鼻中隔血管瘤系胚性母血管細(xì)胞所發(fā)生。

2.慢性炎癥

如出血性息肉,可發(fā)生于肉芽組織的血管變性,亦有人認(rèn)為上頜竇海綿狀血管瘤系息肉扭轉(zhuǎn)、靜脈淤滯等營養(yǎng)障礙所致。

3.外傷

鼻中隔前下部易受外傷、干燥等刺激,而毛細(xì)血管瘤多發(fā)于此處,或與外傷有關(guān)。

4.內(nèi)分泌功能紊亂

鼻腔血管瘤可于妊娠期突然出現(xiàn)或增大,產(chǎn)后又縮小,且常出現(xiàn)于妊娠后期,可能與當(dāng)時血循環(huán)障礙或內(nèi)分泌活動有關(guān)。

臨床表現(xiàn)

鼻腔及鼻竇血管瘤的臨床表現(xiàn)隨病程長短及病變范圍大小而異。反復(fù)鼻出血為本病的突出表現(xiàn),每次出血量不等,出血多者可有繼發(fā)性貧血,嚴(yán)重者可致休克,死亡者少見。出血側(cè)鼻腔有進(jìn)行性鼻塞。如腫瘤較大可壓迫使鼻中隔偏向?qū)?cè),進(jìn)而有兩側(cè)鼻塞。

繼發(fā)感染者鼻腔有臭味。腫瘤向后突入鼻咽部可導(dǎo)致咽鼓管阻塞,出現(xiàn)耳鳴、聽力下降。鼻竇海綿狀血管瘤較大者,可壓迫竇壁,竇腔擴大,骨壁受壓、吸收、變薄,甚至破壞。腫瘤向外擴展,可發(fā)生面部畸形、眼球突出、眼球移位、視力減退、復(fù)視、頭痛等。

 

鼻腫瘤的癥狀表現(xiàn)主要特征如下:

1、疼痛:疼痛是腫瘤晚期癥狀常見癥狀之一,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,疼痛部位以心窩部為主,有時僅為上腹部不適或隱痛,較典型的疼痛是痛而無規(guī)律,進(jìn)食也不緩解。當(dāng)臨床上出現(xiàn)疼痛持續(xù)加重且向腰背部放射時,則常是癌腫波及胰腺的癥狀。一旦疼痛性質(zhì)發(fā)生變化,患者面色蒼白,心悸氣短,以及被迫臥床,疼痛可向后背或右肩部放散,且伴隨有惡心、嘔吐或吐出物中帶有鮮血等癥狀時,提示因腫瘤而致胃穿孔。

2、消瘦、貧血、食欲減退:腫瘤晚期患者的消瘦已經(jīng)很明顯,有關(guān)專家統(tǒng)計約有九成患者患有消瘦,往往消瘦3公斤以上才引起重視,隨即進(jìn)行性消瘦更加明顯,有的可達(dá)5公斤以上。專家還發(fā)現(xiàn)約有一半的病人伴有貧血,四肢乏力等癥狀。有時這些也是腫瘤的首發(fā)癥狀,不少病人厭油膩無食欲,或餐后因飽脹不適、曖氣等而自動限制飲食,消瘦明顯,并相繼伴有乏力、貧血最終發(fā)展成惡病質(zhì)。

3、上消化道出血:早期腫瘤即可出現(xiàn)出血,常表現(xiàn)為柏油樣便。晚期腫瘤出血量大,若合并有幽門梗阻時,常在嘔吐物中混雜咖啡色或黯紅色的血液。大便隱血試驗呈陽性反應(yīng)。

 

4、惡心嘔吐:是腫瘤晚期患者常見的癥狀之一,由于大部分腫瘤位于幽門竇部,故幽門梗阻癥狀頗為多見。不典型的早期梗阻可引起食后膨脹感,輕度惡心、反胃等,典型的機械性幽門梗阻則引起胃擴張嘔吐。嘔吐物多為在胃內(nèi)停留過久的隔宿食,故有腐敗酸臭味。彌漫性腫瘤常無梗阻嘔吐癥狀。(實習(xí)編輯:楊薇)

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