鼻腫瘤簡介
鼻腫瘤是鼻腔和鼻竇的腫瘤，惡性較良性多見。良性腫瘤中以乳頭狀瘤、血管瘤為多。惡性腫瘤中則多數(shù)是癌，肉瘤較少見。
臨床表現(xiàn)
鼻腔、鼻竇乳頭狀瘤的主要癥狀是鼻塞，鼻內新生物表面呈乳頭狀。但有一種叫做“內翻性乳頭狀瘤”，因為乳頭向粘膜深層生長，表面較光滑，容易與鼻息肉相混，需要作病理切片鑒別。乳頭狀瘤切除后易復發(fā)，且有癌變可能，需引起重視。血管瘤則以反復鼻出血為主要表現(xiàn)，有時出血量較多。惡性腫瘤多見于40歲以上的人，但年輕人也有發(fā)生。由于鼻腔、鼻竇的解剖位置較隱蔽，又都近眼眶和顱底，所以早期發(fā)現(xiàn)比較困難，早期癥狀主要是單側性比較長期的鼻涕帶血。隨著癌腫的長大，出現(xiàn)逐漸加重的鼻塞;當癌腫有壞死或繼發(fā)感染時，鼻涕就帶一種特殊的腥臭味。
患側頭痛也比較常見。同側不明原因的上列牙齒疼痛和面頰部麻木感是上頜竇癌早期的重要癥狀之一，當?shù)谝浑p尖牙，第一、二磨牙發(fā)生疼痛，而在牙齒本身找不出明顯病變、拔牙后疼痛又未能解除時，須做進一步檢查。
由于癌腫不斷地向周圍組織浸潤和發(fā)展，按它所生長的不同部位，可引起一系列不同癥狀，如眼球移位、張口困難等。晚期癌腫可以破壞骨質，穿破軟組織向面部或口腔頂部穿出。癌腫發(fā)生轉移時，可以在頜下、預測摸到腫大的淋巴結，質地較硬，一般固定而沒有壓病。
輔助檢查
X線拍片對了解腫瘤侵犯的范圍有幫助。局部腫塊的病理切片檢查對于明確腫瘤性質、決定治療方案是必要的。
治療
鼻腔、鼻竇的乳頭狀瘤一般采用手術切除，基底部加以冷凍或電灼。有些血管瘤可注射硬化劑或用冷凍治療。惡性腫瘤目前一般以放射加上手術的綜合療法為主;有些病例用抗癌藥物動脈灌注，或用激光氣化、冷凍、中醫(yī)中藥等療法。（實習編輯：楊薇）
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