巴西圣保羅大學(xué)感染病和寄生蟲病學(xué)系 araujo等報告，丙型肝炎病毒（hcv）負荷與肝炎組織學(xué)演變無相關(guān)性，根據(jù)hcv rna定量測定預(yù)測疾病嚴重性并不正確，只有相對價值。
這是 araujo等對肝炎門診58例慢性丙型肝炎病人進行分析后得出的結(jié)論。病人以男性為主，平均年齡40歲，全部病人的診斷均經(jīng)肝活檢證實。病人皮下注射干擾素，每周3次共12個月。病人從1997年隨診至1998年，在治療前、治療后6個月和12個月取血，進行病毒血清分型；采用套式聚合酶鏈反應(yīng)(pcr)測定血清hcv rna濃度。(rev inst med trop s paulo 2002,44 ∶71)
大多數(shù)病人是通過輸血和血液制品或通過吸毒途徑感染hcv的，但1／3病人無可疑流行病學(xué)史。大多數(shù)病人是在獻血時確診的。
雖然34％病人感染的不是1型hcv（2型4例，3型16例），但1型hcv 感染最常見（30例，1例混合感染4型）。大多數(shù)病人的病毒負荷< 50萬拷貝／ml。
多數(shù)病人肝組織學(xué)活性指數(shù)(hai)增高，肝臟組織結(jié)構(gòu)有輕度改變。在治療開始后最初6個月內(nèi)，病毒負荷中位數(shù)有所降低，但都沒有保持到治療結(jié)束。
21例病人獲病毒學(xué)緩解，10例（17.2％）病人持久保持。19例病人獲生化緩解，9例（15.5％）病人持久保持。組織學(xué)檢查顯示，炎癥活動度有所減輕，并保持較好的組織結(jié)構(gòu)。
研究者認為，hcv rna的數(shù)量在病毒動態(tài)變化中起一定作用，并可對持久病毒學(xué)緩解提供早期預(yù)測（24h～48h）。但疾病進展較復(fù)雜，不僅僅取決于病毒血癥。（實習(xí)編輯：楊淑）
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