丙肝的診斷：丙型病毒性肝炎是一種由于丙肝病毒引起的可傳染疾病，可以通過(guò)輸血、血制品、性傳播、母嬰傳播等如今進(jìn)行傳染，危害十分的嚴(yán)重。因此及早的發(fā)現(xiàn)和治療丙肝是把丙肝的危害最低化的關(guān)鍵因素，丙肝的診斷就尤為重要，那么如何正確診斷丙肝？
慢性丙型肝炎的診斷：
1.肝臟移植后hcv感染的復(fù)發(fā)：丙型肝炎常在肝移植后復(fù)發(fā)，且其病程的進(jìn)展速度明顯快于免疫功能正常的丙型肝炎患者。一旦移植的肝臟發(fā)生肝硬化，出現(xiàn)并發(fā)癥的危險(xiǎn)性將高于免疫功能正常的肝硬化患者。肝移植后丙型肝炎復(fù)發(fā)與移植時(shí)hcvrna水平及移植后免疫抑制程度有關(guān)。
2.病變程度判定：病變程度判斷可參考中華醫(yī)學(xué)會(huì)傳染病與寄生蟲(chóng)病學(xué)分會(huì)、肝病學(xué)分會(huì)聯(lián)合修訂的《病毒性肝炎防治方案》（2000年，西安）中關(guān)于肝臟炎癥和纖維化分級(jí)、分期的診斷標(biāo)準(zhǔn)。hcv單獨(dú)感染極少引起重型肝炎，hcv重疊hiv、hbv等病毒感染、過(guò)量飲酒或應(yīng)用肝毒性藥物時(shí)，可發(fā)展為重型肝炎。hcv感染所致重型肝炎的臨床表現(xiàn)與其他嗜肝病毒所致重型肝炎基本相同，可表現(xiàn)為急性、亞急性和慢性經(jīng)過(guò)。
3.診斷依據(jù)：hcv感染超過(guò)6個(gè)月，或發(fā)病日期不明、無(wú)肝炎史，但肝臟組織病理學(xué)檢查符合慢性肝炎，或根據(jù)癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)檢查結(jié)果綜合分析，亦可診斷。
4.肝硬化與hcc：慢性hcv感染的最嚴(yán)重結(jié)果是進(jìn)行性肝纖維化所致的肝硬化和hcc。
5.慢性丙型肝炎肝外表現(xiàn)：肝外臨床表現(xiàn)或綜合征可能是機(jī)體異常免疫反應(yīng)所致，包括類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥性結(jié)膜角膜炎、扁平苔蘚、腎小球腎炎、混合型冷球蛋白血癥、b細(xì)胞淋巴瘤和遲發(fā)性皮膚卟啉癥等。
6.混合感染：hcv與其他病毒的重疊、合并感染統(tǒng)稱(chēng)為混合感染。我國(guó)hcv與hbv或hiv混合感染較為多見(jiàn)。（實(shí)習(xí)編輯：權(quán)小龍）
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