抗-hcv就是丙型肝炎病毒抗體。是目前應(yīng)用最廣泛的用于流行病學(xué)調(diào)查、臨床丙型肝炎病人的篩查和診斷的檢測(cè)項(xiàng)目。至今為止檢測(cè)抗-hcv的方法不斷改進(jìn)。隨著方法的改進(jìn),敏感性和特異性逐漸提高。根據(jù)試劑中抗原組成成分的不同,目前已經(jīng)研制出三代的檢測(cè)試劑。
第一代酶聯(lián)免疫檢測(cè)方法首先建立了丙型肝炎的篩查和診斷方法,但其敏感性和特異性較差。1992年發(fā)明了第二代eia的檢測(cè)方法,在試劑中增加了hcv的多肽片段,其靈敏度和特異性均有了明顯提高,在高危人群檢出丙型肝炎并經(jīng)分子生物學(xué)檢測(cè)證實(shí)其敏感性約95%。第三代試劑進(jìn)一步提高了敏感性至97%,同時(shí)縮短了檢出時(shí)間。
目前多數(shù)人認(rèn)為,第一代方法僅用于篩查,臨床確診需做進(jìn)一步檢查(即補(bǔ)充試驗(yàn),如hcvrna的檢測(cè)等)。經(jīng)。干擾素治療的丙型肝炎病人,可用第一代方法檢出抗-hcv。進(jìn)一步表明抗-hcv既不是中和抗體,亦不屬于保護(hù)性抗體。他既可以反映 hcv的現(xiàn)癥感染,也可能是感染后痊愈以前感染的情況。對(duì)抗-hcv陽(yáng)性結(jié)果的解釋和評(píng)估要結(jié)合檢測(cè)時(shí)所采用的方法、必要的補(bǔ)充實(shí)驗(yàn)、臨床特點(diǎn)等綜合進(jìn)行,盡可能防止片面性。(實(shí)習(xí)編輯:權(quán)小龍)
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