在我們的生活中遇到很多的鼻部疾病,有很多人不注意傷到鼻子,從而導(dǎo)致鼻中隔偏曲。外傷是鼻中隔偏曲最常見的病因。當(dāng)然,引起鼻中隔偏曲的不僅僅是一個。診斷時必須綜合考慮,注意有以下三點:
鼻中隔偏曲的診斷方案:
一、病史病因
鼻中隔偏曲是什么原因?qū)е碌??鼻中隔偏曲指鼻中隔一?cè)或兩側(cè)偏曲或局部有突起,并引起鼻腔功能障礙而產(chǎn)生癥狀的一種鼻內(nèi)畸形。大多數(shù)人的鼻中隔均有不同程度的偏曲,其常見病因如下:
(1)腫瘤或異物壓迫鼻中隔也可發(fā)生本病。
(2)鼻中隔之骨和軟骨發(fā)育不均衡以至畸形畸形,易發(fā)生于各部接合處,這也是本病發(fā)生的主要原因。
(3)外傷。當(dāng)外傷發(fā)生鼻骨骨折時常并發(fā)中隔軟骨脫位變形,甚至軟骨骨折,如不及時復(fù)位可遺留中隔偏離嬰兒出生時產(chǎn)道狹窄或因產(chǎn)鉗挾持不當(dāng)亦可致鼻中隔軟骨偏曲、脫位。外傷是引起鼻中隔偏曲的最常見病因。
(4)小兒腺樣體腫大影響鼻通氣張口呼吸。日久致頜面骨發(fā)育畸形,硬腭高拱,結(jié)果使鼻腔的底部上抬漸使鼻中隔呈偏曲狀態(tài)。
二、癥狀表現(xiàn)
鼻中隔偏曲的主要癥狀為:交替性或持續(xù)性鼻塞頭痛鼻出血及流膿涕等癥狀輕重與鼻中隔偏曲的類型和程度有關(guān)。
1、鼻塞:常為主要癥狀向一側(cè)偏曲者常為單側(cè)鼻塞;向雙側(cè)偏曲者如S型偏曲則鼻塞多為雙側(cè)但一側(cè)偏曲者如對側(cè)出現(xiàn)下鼻甲代償性肥大則也可出現(xiàn)雙側(cè)鼻塞。
2、鼻出血:常有癥狀發(fā)生在偏曲之凸面骨棘或骨嵴的頂尖部此處粘膜薄常受氣流和塵埃刺激易發(fā)生糜爛而出血。
3、頭痛:偏曲之凸出部壓迫同側(cè)鼻甲而引起同側(cè)反射性頭痛。
4、鄰近器官癥狀:鼻阻塞妨礙鼻竇引流繼發(fā)鼻竇炎癥;長期張口呼吸和鼻內(nèi)炎性分泌物積蓄使之易于感冒和上呼吸道感染。
三、詳細(xì)檢查
鼻中隔偏曲要做哪些檢查?鼻中隔軟骨部偏曲診斷較易高位或后段偏曲易被忽視本病。必須與鼻中隔粘膜肥厚相鑒別,以探針觸之,后者柔軟且易壓成小凹,檢查時可見鼻中隔偏曲的各種類型。按偏曲形態(tài)分類有“C”型、“S”型、嵴和距狀突等,按偏曲部位分類則有高位、低位、前段、后段之別。
外傷是鼻中隔偏曲最常見的病因。當(dāng)然,引起鼻中隔偏曲的不僅僅是一個。診斷時必須綜合考慮。(實習(xí)編輯:張嵐)
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