鼻中隔偏曲的診斷是比較容易的,但是要防止鼻腔其他的疾病,如果打算解決鼻中隔偏曲這個(gè)問題的話,手術(shù)貌似是最好的治療方式之一,通過手術(shù)能盡快解決鼻中隔偏曲的一些問題的,那么鼻中隔偏曲手術(shù)時(shí)間一般是多久?
先來看看手術(shù)方法:
矯正偏曲的骨及軟骨,恢復(fù)鼻腔的正常結(jié)構(gòu),改善通氣和引流。鼻中隔主要由兩層粘膜包裹其內(nèi)的方形軟骨、篩骨垂直板及犁骨組成。手術(shù)徑路分為鼻內(nèi)或鼻外唇齦溝切口,現(xiàn)多采用前者。手術(shù)方法可采用前鼻鏡下或鼻內(nèi)鏡下操作。鼻內(nèi)鏡視野清晰,手術(shù)創(chuàng)傷小、矯正徹底,已被普遍應(yīng)用。
主要步驟:分離黏軟骨膜囊,暴露骨及軟骨,切除部分偏曲的骨及軟骨,將軟骨修復(fù)后重置入黏膜囊復(fù)位,或?qū)⒐前骞钦巯蛑芯€推移,或通過劃痕、搖動將軟骨向中線復(fù)位。
主要術(shù)式:鼻中隔粘膜下切除術(shù)、鼻中隔成形術(shù)、鼻中隔矯正術(shù)。
由于鼻中隔偏曲的種類和形態(tài)各異,因此手術(shù)方法也不盡相同,術(shù)前要仔細(xì)進(jìn)行檢查,明確偏曲的種類和部位,據(jù)此制定手術(shù)方案并根據(jù)術(shù)中所見靈活加以運(yùn)用。
鼻中隔偏曲需要做哪些化驗(yàn)檢查
一般經(jīng)鼻鏡檢查便可診斷。但須與鼻中隔結(jié)節(jié)相鑒別。后者發(fā)生于鼻中隔高位近中鼻甲處,系中隔黏膜限局性肥厚形成的突起,以探針觸及,質(zhì)地柔軟。中隔結(jié)節(jié)的形成與膿性鼻涕的慢性刺激有關(guān)。另一罕見疾病為鼻中隔梅毒瘤,其質(zhì)地雖亦較硬,但該處黏膜明顯充血。
對鼻中隔偏曲的診斷,一方面注重是否引起鼻腔、鼻竇功能障礙,注重與其周圍解剖結(jié)構(gòu)的關(guān)系;另一方面,注意鼻中隔偏曲(即使較輕度的)是否影響鼻腔或鼻竇手術(shù)以及手術(shù)后的效果,即能否引起術(shù)野狹窄或術(shù)后鼻腔、鼻竇的通氣引流障礙和粘連等。
軟骨段偏曲,診斷較為容易。鼻中隔后段或高位偏曲易被忽略,需用1%麻黃素收縮鼻粘膜后,方可窺見、確診。在診斷中應(yīng)注意鑒別是否為肥厚的鼻中隔黏膜。用探針觸之可出現(xiàn)明顯凹陷者則為黏膜肥厚。
鼻中隔偏曲的診斷較易確立,但應(yīng)防止掩蓋鼻腔、鼻竇、鼻咽等其他更為重要疾病的診斷。如鼻咽癌、鼻竇真菌病等也有類似鼻中隔偏曲常見的鼻塞、頭痛和鼻出血等癥狀。故在確診鼻中隔偏曲的同時(shí),尤其在施行鼻中隔矯正術(shù)以前,尚應(yīng)排除鼻腔、鼻竇、鼻咽等處更為嚴(yán)重的疾病。(實(shí)習(xí)編輯:張嵐)
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