鼻中隔偏曲如何治療

來源：健康一線 2016年09月13日手機看

鼻中隔偏曲如何治療？

鼻中隔成形術(shù)的特點是既能矯正畸形，使鼻中隔正直，又可保留中隔軟骨支架，且極少有術(shù)后中隔穿孔。該術(shù)式適用于鼻中隔軟骨部偏曲，禁忌癥同鼻中隔粘膜下切除術(shù)。

1.麻醉及患者體位同鼻中隔粘膜下切除術(shù)。

2.切口：于鼻中隔偏曲凹面一側(cè)，將鼻小柱向?qū)?cè)牽拉，在中隔軟骨游離緣的鼻前庭皮膚處自上而下切開，上自鼻背，下至前鼻棘，使鼻中隔前緣和鼻前棘完全暴露。

3.自切口向后分離鼻中隔凹面?zhèn)鹊能浗M織和底部粘骨膜，充分暴露切口側(cè)的鼻中隔支架。

4.將中隔軟骨在鼻背緣與鼻側(cè)軟骨離斷，自中隔軟骨后上及后下底部與骨質(zhì)交界處分別切除一窄條（3～4mm寬）中隔軟骨，使整個中隔軟骨只附著于對側(cè)未被剝離的辦組織上。

5.如果鼻中隔骨部支架也有偏曲，可經(jīng)中隔軟骨離斷的后緣伸入中隔剝離子，分離對側(cè)鼻中隔骨部的粘膜，然后以中隔咬骨鉗切除篩骨垂直板、梨骨等處的偏曲部分。

6.于中隔軟骨凹陷最顯著部分，在凹面?zhèn)溶浌潜砻孀鲾?shù)條深切口，但不得切透對側(cè)粘軟骨膜，切口長度應(yīng)幾乎達(dá)到整個軟骨凹陷邊緣，也可在切口之間切除1mm寬的軟骨條。經(jīng)此處理后的中隔軟骨所具有的彈力將允許軟骨處于平直，將其推回中線即可。

7.檢查雙側(cè)鼻腔，看是否還有偏曲部分，如還有剩余偏曲部分，應(yīng)重新?lián)伍_切口進行處理。

8.切口縫合雙側(cè)鼻腔用凡士林紗條等壓填塞，24小時后抽出紗條，其他處理同鼻中隔粘膜下切除。（實習(xí)編輯：張嵐）

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