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包皮包莖的基本常識

來源:健康一線        2016年05月03日 手機看

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什么叫包皮包莖 王永權  第三軍醫(yī)大學西南醫(yī)院

 

包皮就是包在陰莖頭外面的一層皮膚。翻轉包皮,可見龜頭后面呈環(huán)狀縮小部位叫做冠狀溝。在冠狀溝附近的皮膚里有許多皮脂腺,分泌一種具有臭味的分泌物,呈黃白色泥狀,稱為“包皮垢”。

包莖是指包皮口過小,使包皮不能上翻顯露出陰莖頭;包皮過長則是指包皮覆蓋全部陰莖頭,而包皮口并不小,可以上翻顯露出陰莖頭。嬰幼兒包皮過長往往是生理性的,到了青春期后陰莖頭仍遲遲不能顯露才能稱為包莖或包皮過長。

包莖或包皮過長時,使包皮內皮脂腺的分泌物不能排出,并逐漸形成奇臭的包皮垢。包皮垢適宜細菌生長 ,故可引起陰莖頭及包皮發(fā)炎。發(fā)生在尿道口的炎癥,愈合后可引起尿道口狹小,造成排尿困難。陰莖頭受包皮垢長期刺激還可能發(fā)生陰莖癌。據報道,約有85%—95%的陰莖癌患者有包莖或包皮過長病史。另外,對女性也極為不利,丈夫包皮過長,性交時包皮垢進入女性生殖道,多次長期慢性刺激子宮頸,可能誘發(fā)宮頸癌。醫(yī)學家們調查猶太人,男嬰出生后即切除包皮的人群中 ,婦女子宮頸癌發(fā)病率極低。有人對南太洋裴濟島上居民調查發(fā)現 ,未切除包皮者的妻子與做過包皮環(huán)切術者的妻子對比分析。前者子宮頸癌發(fā)病率比后者高8倍。

 

包莖如未能及時治療,陰莖頭長期被包皮緊鎖,致使青春期后造成陰莖發(fā)育不良,還會影響性生活。包莖和包發(fā)過長如強行上翻后而不能復位時,可造成包皮嵌頓,嚴重時會引起龜頭壞死。

發(fā)生包皮嵌頓怎么辦

包莖或包皮外口狹小的包皮過長者,如將包皮強行上翻而又不及時復位時,狹小的包皮口可勒緊在陰莖冠狀溝上,陰莖包皮遠端和陰莖頭的血液回流,致使這些部位發(fā)生腫脹,這種情況稱為包皮嵌頓。

包皮嵌頓多因性交或手淫引起。包皮嵌頓后局部有劇烈疼痛,陰莖頭部紅腫,包皮出現水腫。嵌頓時間愈長,腫脹愈嚴重,如不及時處理 ,包皮和陰莖頭就會發(fā)生缺血、壞死。

包皮嵌頓后要及時將其復位,一般先用手法復位。這種復位方法可自我進行,用兩手食指和中指握住包皮 ,兩大拇指放在陰莖頭部并輕輕用力將其推向包皮內,即可使嵌頓的包皮復位。如包皮嵌頓時間較長,手法復位不能恢復者,應盡快到醫(yī)院就診,進行手術復位。

預防包皮嵌頓的最好辦法是作包皮環(huán)切手術,將包莖或過長的包皮切除,就不會再發(fā)生包皮嵌頓。

包莖和包皮過長的治療方案

包皮過長和包莖是泌尿外科門診常見病,包皮環(huán)切術是一種古老的手術,早在十五世紀文獻上就有記載。對包皮包莖手術一次性完成,不出血、不拆線、無需住院,隨治隨走,愈后光滑整齊、無后遺癥。根據不同年齡,不同病情采用不同治療方法若包皮前緣有新生物,尖稅濕疣采用古老術式為妥;成人的包皮過長者采用改良術式為好;小兒包莖采用“八字切除包皮術暴露法”為最佳選擇。(實習編輯:葉秋)

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