凡夫婦同居2年以上，沒有采取避孕措施而未能懷孕者，稱為不孕癥?；楹?年從未受孕者稱為原性不孕；曾有過生育或流產，又連續(xù)2年以上不孕者，稱為繼發(fā)性不孕。
不孕癥病因的病因：
不孕癥的原因有2/3在于女方輸卵管阻塞一向是主要原因，但自從普遍重視預防感染及廣譜抗生素問世以來，引起輸卵管阻塞的產科婦科炎癥已大為減少；另一方面，有關內分泌疾病的認識及檢查技術不斷進展，卵巢功能不全所致不孕的診斷率有所提高，所以卵巢性不孕也占重要地位。
卵巢因素引起的不孕約占不孕癥的15%～25%，卵巢性不孕可由多種因素引起：
①卵巢局部因素：如先天性無卵巢或幼稚型卵巢、卵巢功能早衰、多囊卵巢、某些卵巢腫瘤如顆粒―卵泡膜細胞瘤、睪丸母細胞瘤等都可影響卵巢激素分泌及排卵。
②全身性疾患如重度營養(yǎng)不良，或飲食中缺乏某些重要的營養(yǎng)因素，都可影響卵巢功能而致不孕；慢性疾病、代謝病如甲狀腺功能低下或亢進、糖尿病、腎上腺功能紊亂等也能導致不孕。
③中樞性的影響：丘腦下部、垂體、卵巢間內分泌平衡失調，垂體腫瘤或瘢痕都可以引起卵巢功能失調而致不孕；精神因素如精神緊或過度焦慮，可對丘腦下部――腦垂體――卵巢軸產生影響抑制排卵。
除卵巢因素可致女性不孕外，按其部位及發(fā)生原因大致可分為：
(1)外陰陰道因素所致不孕：如無處女膜、陰道橫隔、先天性無陰道等先天畸形，能妨礙性生活；嚴陰道炎癥時，大量白細胞能吞精子，降低精子活動力，縮短其生存時間而影響受孕。
(2)子宮因素所致的不孕：約占不孕癥的10%～15%。正常子宮前傾前屈、子宮頸口向后，性交后子宮頸口浸泡在精液中，有利于受孕。如子宮后傾后屈，使子宮頸口向前向上，可影響受孕；由于卵巢孕酮分泌不足，使子宮內膜分泌反應不良；子宮發(fā)育不全以及子宮內膜炎癥如結核性子宮內膜炎，粘膜下子宮肌瘤等都可影響孕卵著床。
(3)子宮頸因素所致的不孕：是不孕癥較為重要的原因，約占不孕癥的10%～20%。排卵期子宮頸外口開大，由月經后的1mm直徑開大至3mm，子宮頸粘液在排卵期增多，清亮透明，pH值7.0～8.2可以中和陰道的酸性，有利于精子的活動和通過。由于慢性宮頸炎或雌激素水平低落，子宮頸粘液可變粘稠、或含有大量白細胞，不利于精子的活動和通過，可影響受孕。此外，子宮頸息肉或子宮頸肌瘤能堵塞子宮頸管，影響精子的通過，子宮頸口狹窄也可能是不孕的原因。
(4)輸卵管因素所致不孕：輸卵管炎癥粘連引起輸卵管阻塞，阻礙卵子和精子相遇而致不孕。盆腔子宮內膜異位癥也可使輸卵管粘連扭曲而造成不孕。
(5)其他因素：經系統(tǒng)檢查后，尚有10%左右的男女雙方均未發(fā)現(xiàn)明顯不孕原因。近年來認為與免疫因素有關。在某些不孕婦女的血清中發(fā)現(xiàn)含有抗精子的抗體，此種抗體與精液能發(fā)生凝集反應，這些不孕夫婦，如用避孕套避孕一段時間后，能使這些抗體消失而妊娠。其他如夫婦雙方血型不和，也有人認為可能是不孕的原因。性染色體畸變如核型為45XXO或46XXP-或嵌合體，有時病人外觀正常，但卵巢發(fā)育不全，無排卵或閉經，多因不孕要求診治。(實習編輯:王楠)
Copyright ? 2004-2025 健康一線-健康視頻網（vodjk.com）All rights reserved.
陜公網安備 61019002000060號