要了解安全期，我們首先要了解月經(jīng)周期。從月經(jīng)的第一天開始，一直到下一次月經(jīng)來潮的第一天，算一個(gè)完整的月經(jīng)周期。一般的情況下，這個(gè)周期是以一個(gè)月來計(jì)算的，但事實(shí)上是因人而異的。在這里，我要從理論上解釋安全期，所以按照一個(gè)月來計(jì)算。在這個(gè)月經(jīng)周期里，大致上有這樣一些情況：首先是經(jīng)期，一般在一周左右，注意左右這兩個(gè)字，經(jīng)期時(shí)間長短同樣因人而異，不是非得一周。經(jīng)期結(jié)束后進(jìn)入正常的不出血時(shí)期，大約一周后，排卵期到來，排卵是正常育齡女性每個(gè)月都有的生理現(xiàn)象，是為懷孕、生殖做準(zhǔn)備的。不是排卵期會(huì)懷孕嗎?排卵期是一個(gè)月經(jīng)周期中最容易懷孕的日子，也就是很多人所說的最危險(xiǎn)的日子。排卵其實(shí)只是一個(gè)瞬間，但這個(gè)卵細(xì)胞在體內(nèi)的活動(dòng)比較慢，所以在它死亡、被吸收前，可能會(huì)在女性體存活大約2天，所以排卵的這幾天都是可能懷孕的。如果卵細(xì)胞沒有受精，它就會(huì)死亡，被人體吸收掉。這之后再過大約2周，下一次月經(jīng)又來潮，正好4周，也就是一個(gè)月經(jīng)周期。
所以除掉排卵期和月經(jīng)期，其它時(shí)間在理論上來講，就可以進(jìn)行不避孕的性生活而不會(huì)懷孕。也就是所謂的安全期，但這是純理論的。不是排卵期會(huì)懷孕嗎?很多人把它簡化為月經(jīng)前后一周或者前2、3天，后2、3天。遺憾的是在現(xiàn)實(shí)生活中，有各種因素改變著月經(jīng)周期和排卵，所以安全期絕對(duì)不安全：
首先是月經(jīng)周期，許多女性的月經(jīng)周期不一定非常準(zhǔn)確，這就使得排卵期的計(jì)算很困難，雖然我們可以大致上依靠“下次月經(jīng)的前14天”來計(jì)算，但又有進(jìn)一步的因素導(dǎo)致這種計(jì)算也是不可靠的，那就是：排卵是在太復(fù)雜了，受影響的因素實(shí)在太多了，天氣變化、環(huán)境變化、居住地變化、心情變化、工作變化等都會(huì)影響到排卵。
不排卵原因分解、成熟卵泡發(fā)育到一定階段，明顯地突出于卵巢表面，隨著卵泡液的激增，內(nèi)壓的升高，使突出部分的卵巢組織愈來愈薄，最后破裂次級(jí)卵母細(xì)胞及其外周的透明帶和放射冠隨卵泡液一起排出卵巢這一過程稱排卵。在排卵前，初級(jí)卵母細(xì)胞完成第1次減數(shù)分裂產(chǎn)生次級(jí)卵母細(xì)胞和第1極體。次級(jí)卵母細(xì)胞隨即進(jìn)入第2次減數(shù)分裂，停止在分裂中期。一般每28～35d排卵1次，兩個(gè)卵巢輪流排卵，正常排卵出現(xiàn)在下次月經(jīng)前的第14d。
1、卵泡壁張力降低，排卵前腦垂體分泌lh升高lh可促使孕激素分泌增多后者促使卵巢合成多種酶使成熟卵泡頂部組織的膠原纖維之間起黏合作用的蛋白多糖變性，卵泡壁張力降低。酶溶解卵泡壁，現(xiàn)已證明卵泡液中有蛋白水解酶、淀粉酶、膠原酶、透明質(zhì)酸酶等因此認(rèn)為排卵是由于上述酶使卵泡壁溶解破裂引起排卵。與前列腺素有關(guān)，lh可促進(jìn)顆粒細(xì)胞合成前列腺素，在接近排卵時(shí)成熟卵泡中pg含量呈進(jìn)行性升高。pg2α可促進(jìn)卵泡周圍間質(zhì)內(nèi)的平滑肌纖維收縮，卵泡破裂排卵。
2、不排卵原因多種多樣，但表現(xiàn)都一樣，不管是自然周期，還是藥物促排卵，都有一部分人卵泡發(fā)育到超過2cm后仍然不排出，繼續(xù)增長，甚至超過4-6cm，個(gè)別的到了下個(gè)月經(jīng)周期仍然沒有排卵，醫(yī)學(xué)上稱為不排卵黃素化綜合癥(lufs)，為什么會(huì)有此種現(xiàn)象呢，有的人甚至一連幾個(gè)月的監(jiān)測都是如此，成為很多醫(yī)患的不解之謎。（實(shí)習(xí)編輯：周娜娜）
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