抗精子免疫包括抗精子體液免疫(抗精子抗體)和抗精子細(xì)胞免疫。在正常性生活中,精液介入女性生殖道類似組織移植,所激起的免疫應(yīng)答可能以細(xì)胞免疫為主。目前對抗精子抗體的研究積累了大量的資料,但對細(xì)胞介導(dǎo)的抗精子免疫尚未引起足夠重視,有待進(jìn)一步研究。
發(fā)病機(jī)制
機(jī)體的免疫系統(tǒng)具有保護(hù)自身抗原,識別并排斥外來抗原的作用。在正常情況下,由于機(jī)體的免疫系統(tǒng)平衡協(xié)調(diào)作用,不會對身抗原產(chǎn)生免疫損傷;外來抗原能否刺激機(jī)體產(chǎn)生有效的免疫應(yīng)答,取決于入侵抗原的性質(zhì)、劑量、入侵途徑、入侵時(shí)機(jī)體的免疫狀況及有無佐劑等。因此同一抗原刺激不同機(jī)體,甚至同一抗原在不同時(shí)間刺激同一機(jī)體,可產(chǎn)生不同的免疫效果。
男性抗精子抗體的產(chǎn)生
精子雖為自身抗原,但它于青春期才出現(xiàn),被自身免疫系統(tǒng)視為“異己”。然而血睪屏障阻礙了精子抗原與機(jī)體免疫系統(tǒng)的接觸,不會產(chǎn)生抗精子的免疫反應(yīng)。若血睪屏障發(fā)育不完善或遭到破壞,如手術(shù)、外傷、炎癥等,導(dǎo)致精子外溢或巨噬細(xì)胞進(jìn)入生殖道吞噬消化精子細(xì)胞,其精子抗原激活免疫系統(tǒng),產(chǎn)生抗精子抗體。(實(shí)習(xí)編輯:雨生)
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