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肥胖!不孕沉重的代價(jià)

來源：健康一線 2016年06月02日手機(jī)看

1、體質(zhì)性肥胖

體質(zhì)性肥胖是肥胖婦女不孕的最主要原因 ,常在青春期、產(chǎn)后等機(jī)體內(nèi)分泌狀況發(fā)生重大變化時(shí)發(fā)生。肥胖婦女的月經(jīng)紊亂發(fā)生率 (多為月經(jīng)稀少 )可達(dá) 56. 2% ,而消瘦婦女只有 38. 8% ;肥胖婦女基礎(chǔ)體溫單相者為 52. 1% ,消瘦婦女為 31. 8%。那么 ,為什么肥胖婦女會出現(xiàn)月經(jīng)紊亂與不孕呢 ?這種變化多數(shù)與激素水平的變動(dòng)有關(guān)。

引起肥胖的原因往往就是不孕的原因。某些體質(zhì)性肥胖患者的卵巢也可以出現(xiàn)類似多囊卵巢綜合征的病理變化 ,如卵巢包膜增厚等 ,這與臨床上月經(jīng)不調(diào)是一致的。

2、癥狀性肥胖

癥狀性肥胖的發(fā)病率較低包括

(1)下丘腦性肥胖。這是因?yàn)橄虑鹉X的調(diào)節(jié)飲食活動(dòng)區(qū)域因炎癥或其他影響出現(xiàn)的病變、損傷或功能失調(diào)造成的 ,使病人食欲大增 ,以至貪食 ,過多的能量便以脂肪形式儲存起來。由于食欲中樞靠近促性腺激素釋放激素分泌中樞 ,所以這些肥胖病人常發(fā)生性腺功能低下，表現(xiàn)為閉經(jīng)、性功能低下、生殖器官發(fā)育不全或萎縮 ,臨床上稱為肥胖性生殖無能性營養(yǎng)不良綜合征。

(2)性腺功能異常。這些肥胖婦女的垂體促性腺激素分泌減少。性腺功能低下 ,出現(xiàn)閉經(jīng) ,而減肥后體重下降時(shí)月經(jīng)常可恢復(fù)。

(3)腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)。也稱柯興氏綜合征。病人的臉胖得像十五的月亮 ,甚至從正面看不到雙耳 ,特稱“滿月臉” ;肩背部脂肪出奇地豐富 ,人們把這叫做“水牛肩” ;腹部脂肪積聚 ,加上布滿紫顏色的條紋 ,真像“十月懷胎”。這些婦女一般都會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)或不育 ,同時(shí)還能見到性器官萎縮 ,常主訴性欲減退 ,這是因?yàn)槟I上腺皮質(zhì)腫瘤所致 ,手術(shù)切除腫瘤是最理想的治療方法 ,術(shù)后數(shù)月之內(nèi)可逐漸好轉(zhuǎn) ,不僅身體可以苗條起來 ,月經(jīng)也會來潮 ,性功能也能恢復(fù)。（實(shí)習(xí)編輯：雨生）