婦科炎癥造成的不孕在不孕癥里占第一位。世界衛(wèi)生組織在1990年有一個(gè)調(diào)查，科的炎癥造成輸卵管的疾病導(dǎo)致的不孕，在發(fā)展中國(guó)家占到36%，像在非洲的國(guó)家占的比例更高，達(dá)到85%，亞洲國(guó)家一般占到39%左右，中東的國(guó)家占到40%多。所以炎癥造成的不孕，占的比例是相當(dāng)大的。
婦科炎癥主要的病原菌包括霉菌、支原體、衣原體、各種細(xì)菌，包括葡萄球菌，大腸桿菌，鏈球菌，還有一些厭氧菌的感染，還有結(jié)核菌、淋菌、梅毒等的感染，這些都可以造成婦科的感染，而且這些炎癥都可以對(duì)生育造成影響。
按生殖系統(tǒng)從外到內(nèi)對(duì)婦科炎癥進(jìn)行簡(jiǎn)單分類(lèi)。
外陰的炎癥
外陰的炎癥往往是用不潔的衛(wèi)生用品，護(hù)墊、衛(wèi)生巾，或者有的人有尿道、陰道瘺，長(zhǎng)期的尿液和糞便的刺激造成外陰的感染。
有些糖尿病患者，抵抗力下降以后，有一些致病菌是條件致病菌，陰道本身不是無(wú)菌的環(huán)境，由于免疫機(jī)能的下降，就造成了陰道的感染，造成了陰道酸堿度的變化，這樣就不利于精子的生存和活動(dòng)，這樣就造成了不孕。這是陰道方面的。
陰道炎比較常見(jiàn)的是霉菌和滴蟲(chóng)的感染，還有非特異性感染，各種細(xì)菌，葡萄球菌、大腸桿菌等，也可以造成陰道炎，支原體、衣原體的感染和淋菌的感染都可以造成陰道炎，有的嚴(yán)重的可以造成陰道的狹窄，不利于精液的穿過(guò)，所以往往陰道炎也可以造成不孕。當(dāng)然不是說(shuō)得了陰道炎肯定不孕，只是說(shuō)不利于懷孕。陰道炎比較好治，治療好了還可以繼續(xù)懷孕。
宮頸的炎癥
以上所說(shuō)的這些致病菌，都可以造成宮頸的炎癥感染。宮頸感染有一個(gè)特點(diǎn)，主要是侵蝕宮頸管的柱狀上皮，柱狀上皮皺襞比較多，炎癥以后不容易清除，不容易治療，有的時(shí)候很難消失，而且是慢性炎癥在臨床上占的比例比較大，這種感染往往不容易治愈，而且慢性炎癥合并了其他刺激的話，宮頸有些細(xì)胞過(guò)度增生就形成宮頸的息肉，還有宮頸的儲(chǔ)留的囊腫，宮頸糜爛，慢性宮頸的肥大。宮頸管的黏液，膿性分泌物也影響精液的存活和活動(dòng)力，不容易穿過(guò)宮頸管。
至于子宮內(nèi)膜的炎癥和子宮肌壁的炎癥，則是造成了宮腔的不利環(huán)境，受精卵不容易著床，炎癥本身也不利于精子在里面存活。
輸卵管的炎癥
容易造成輸卵管的堵塞，輸卵管感染以后有積水，這樣就不利于精子和卵子通過(guò)。另外輸卵管有一個(gè)運(yùn)動(dòng)，就是蠕動(dòng)，精子可以自己游動(dòng)，但是卵自己不能活動(dòng)，是靠輸卵管的蠕動(dòng)和輸卵管纖毛的活動(dòng)把她運(yùn)送到輸卵管內(nèi)，才能和精子相遇。如果輸卵管僵硬了，蠕動(dòng)差，很多纖毛壞死，纖毛的活動(dòng)力差。有的人輸卵管是通的，但是蠕動(dòng)差了，纖毛也稀少了，活動(dòng)也差，功能差，精子還是通不過(guò)去，卵子也通不過(guò)去，這樣也容易造成不孕。還有傘端粘連，導(dǎo)致揀卵功能降低。
比較嚴(yán)重的問(wèn)題是結(jié)核
生殖器的結(jié)核一般是繼發(fā)在肺結(jié)核和腹腔結(jié)核之后，導(dǎo)致閉經(jīng)，或者是月經(jīng)稀發(fā)。輸卵管或卵巢受到侵害的時(shí)候，傷害就比較嚴(yán)重了，有時(shí)候成為不可逆性的，損傷比較重，恢復(fù)了以后，輸卵管僵硬，而且有鈣化點(diǎn)，很不容易疏通，疏通以后功能恢復(fù)也很差，所以結(jié)核的防治特別重要，在結(jié)核病的用藥上也一定要早治，而且要徹底治愈。
梅毒
梅毒造成的泌尿生殖器的炎癥，侵害也是比較厲害的。梅毒不是絕對(duì)不孕，有的能夠懷孕，但是造成死胎，一般的孩子不能成活，有時(shí)候生出來(lái)都是腐敗以后的肢體，已經(jīng)不成型的孩子了，對(duì)不孕有很大影響。（實(shí)習(xí)編輯：雨生）
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