子宮腔粘連與不孕,子宮畸形、發(fā)育不良、子宮內膜炎、子宮肌瘤、子宮腔內粘連、子宮位置異常及內膜功能不全,都可影響精子的運行、受精卵著床和胎兒的發(fā)育、生長,造成不孕或流產。
子宮腔、子宮峽部、子宮頸管因創(chuàng)傷繼發(fā)感染所造成的粘連,臨床上出現閉經、月經過少和不育者,稱子宮腔粘連綜合征。
當然宮腔整形術后也是一種病因。
粘連部位56%發(fā)生在子宮腔,24%影響到子宮腔和宮頸管,20%在子宮峽部。宮腔粘連使宮腔變形或輸卵管開口處阻塞而致不孕,宮腔變形及子宮內膜血供不足,導致流產或早產。
輔助檢查宮腔鏡檢查可確定粘連部位、范圍及性質。
對繼發(fā)于流產后閉經伴腹痛者,可行b超檢查以了解宮腔內積血程度;在無條件的基層醫(yī)院可用探針探測宮腔,擴張宮口后有暗紅色血液流出,腹痛隨之消失,常是簡單有效的診斷和治療方法。
計劃生育,減少人工流產及引產次數。人工流產及清宮術中注意無菌操作,防止過度吸刮及宮頸管創(chuàng)傷。(實習編輯:曉東)
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