由免疫學(xué)因素造成的不孕,統(tǒng)稱為“免疫性不孕”。約20%的不孕夫婦屬于原因不明的,隨著生殖免疫學(xué)研究的進(jìn)展,認(rèn)為原因不明的不孕多數(shù)是由于免疫學(xué)的因素所引起。其診斷要點(diǎn)如下:
(1)臨床及各項(xiàng)檢查排除男女雙方其他因素引起的不孕。
(2)血清或?qū)m頸粘液抗精子抗體陽性,或執(zhí)卵透明帶抗體陽性。
(3)性交后試驗(yàn),排卵前性交后2小時內(nèi),每高倍視野下宮頸粘液中有力前進(jìn)的精子少于5個。
(4)精子宮頸粘液接觸試驗(yàn),排卵前鏡下見到宮頸粘液接觸面的精子“顫抖”,不活動,或活動遲緩。
總之,如果一對原因不明的不孕夫婦,男方精液常規(guī)檢查正常,多次性交后試驗(yàn)陰性,女方血清中或?qū)m頸粘液中存在抗精子抗體,或抗卵透明帶抗體陽性,即可診斷為免疫性不孕。(實(shí)習(xí)編輯:曉東)
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