“跑了快一年了，小診所、大醫(yī)院都去了，可是還沒(méi)有檢查出不孕的病因。現(xiàn)在才知道求醫(yī)苦惱了！”何女士向本報(bào)健康周刊打來(lái)電話大吐苦水。對(duì)于何女士提出的一些疑問(wèn)和困惑，記者采訪了國(guó)家級(jí)不孕不育臨床基地的不孕科主任文華。
“病態(tài)心理”阻礙孕育文主任說(shuō)，對(duì)于大多數(shù)夫婦而言，不孕癥不僅僅是一種生理狀況，通常還會(huì)帶來(lái)強(qiáng)烈的情感上、人際關(guān)系上的負(fù)擔(dān)，不孕夫婦通常會(huì)有挫敗感，他們會(huì)被這些情感壓得透不過(guò)氣來(lái)。
如果經(jīng)過(guò)一年時(shí)間未采取避孕措施、有規(guī)律的性生活后仍未懷孕，就應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院尋求醫(yī)生的幫助了。要避免花冤枉錢，就應(yīng)到有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，同時(shí)要了解正確的檢查項(xiàng)目。醫(yī)生需通過(guò)檢查明確，是精子或卵子的問(wèn)題還是是卵子與精子的結(jié)合問(wèn)題，還要了解受精卵能否順利種植并維持它的生長(zhǎng)。
不孕不育應(yīng)做哪些檢查？
1.首先是精液檢查提示丈夫取精應(yīng)在3~7天無(wú)性生活的情況下進(jìn)行，用體外排精法收集精液，而不能用避孕套收集。通過(guò)精液檢查可了解男方精子的數(shù)量、液化情況、形態(tài)和活動(dòng)度，可幫助確定或排除大部分男方原因。
2.確定女方有無(wú)排卵提示確定女方有無(wú)排卵的方法很多，比如，基礎(chǔ)體溫測(cè)定、排卵試紙條等，最常用、準(zhǔn)確度較高的是在b超下動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育和破裂時(shí)間，在月經(jīng)周期正常的情況下一般是自月經(jīng)周期的第11天開(kāi)始，這種方法無(wú)創(chuàng)傷且簡(jiǎn)單易行。
3.輸卵管通暢性檢查提示子宮輸卵管碘油造影：通?？稍陂T診實(shí)施，可幫助了解宮腔形態(tài)、輸卵管的通暢以及輸卵管梗阻的部位等。不主張重復(fù)多次做輸卵管通液術(shù)，因?yàn)榉磸?fù)通液可能會(huì)造成感染和子宮內(nèi)膜損傷。
宮腔鏡檢查：可同時(shí)了解子宮內(nèi)膜情況、有無(wú)感染結(jié)核、子宮腔有無(wú)粘連及輸卵管開(kāi)口等。應(yīng)盡量選擇損傷小的宮腔鏡檢查術(shù)。
腹腔鏡檢查：可了解盆腔粘連情況，又可以同時(shí)進(jìn)行輸卵管通暢試驗(yàn)及輸卵管遠(yuǎn)端治療。（實(shí)習(xí)編輯：曉東）
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