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了解鼻息肉的有關(guān)知識

來源:健康一線        2016年04月21日 手機看

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鼻炎的癥狀有哪些 王向東  首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

 

鼻息肉一般情況下在很小的時候,是極其不易被發(fā)現(xiàn)的,只有長到一定時,才會出現(xiàn)呼吸困難和鼻塞的情況。不過一般情況多發(fā)生于成年人,但是小孩也并不是完全沒可能,所以建議成年人要多多注意,避免鼻息肉的發(fā)生。

為什么會得鼻息肉?

專家介紹,鼻息肉是中鼻道、鼻竇粘膜由于水腫而突出的炎性組織,是多種機制導(dǎo)致的慢性炎性過程的終末產(chǎn)物。由于體積逐漸增大和重力,息肉常脫垂于總鼻道內(nèi)。持續(xù)性鼻塞是其主要臨床特征,而極明顯的復(fù)發(fā)傾向和與多種呼吸道炎癥疾病的密切關(guān)系又使其成為嚴重影響生活質(zhì)量和身體健康的重要疾病。發(fā)病率占總?cè)丝诘?%~4%。但在支氣管哮喘、阿司匹林耐受不良、變應(yīng)性真菌性鼻竇炎及囊性纖維化病人中,發(fā)病率可在15%以上。

鼻息肉的病因目前尚不清楚,可能與以下幾個因素有關(guān):

1、鼻腔纖毛形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能障礙。由于鼻腔纖毛本身結(jié)構(gòu)異常或粘液的質(zhì)和量的異常,導(dǎo)致粘液纖毛運動功能障礙,可繼發(fā)鼻竇和下呼吸道反復(fù)感染,息肉組織內(nèi)有中性粒細胞侵潤。

2、微環(huán)境變化。中鼻道微循環(huán)環(huán)境的某些改變可導(dǎo)致局部黏膜缺氧,粘液纖毛清除功能減弱,可能為鼻息肉的形成創(chuàng)造了條件。

 

3、嗜酸性粒細胞的作用。80%的鼻息肉有較多嗜酸性粒細胞侵潤,提示鼻息肉于嗜酸性粒細胞增多有密切關(guān)系。

4、細胞因子基質(zhì)增生。血管、腺體長入,逐漸形成息肉。

鼻息肉是多種因素作用的結(jié)果。起主要作用的因素可因條件而異,但都引起局部粘膜的炎性反應(yīng)。嗜酸細胞浸潤和脫顆粒肥大細胞、組織極度水腫,構(gòu)成了鼻息肉的病理學(xué)基礎(chǔ)。

鼻息肉不及時治療會誘發(fā)以下疾?。?/p>

1)鼻竇炎:中鼻道與鼻竇粘膜連續(xù)或因竇口阻塞,易有鼻竇炎的發(fā)生。竇粘膜水腫增厚,如繼發(fā)感染,可有化膿性炎癥。

2)分泌性中耳炎:當息肉體積增大或并發(fā)鼻竇炎時,通過對咽鼓管咽口壓迫或炎性刺激,可導(dǎo)致咽鼓管功能障礙,發(fā)生分泌性中耳炎。

3)支氣管哮喘:大量臨床資料表明,鼻息肉病患者中有較高的哮喘發(fā)病率,約有20%~30%。

4)高血壓?。赫{(diào)查了224名鼻息肉患者,發(fā)現(xiàn)其中78名(34.7%)患有高血壓,這類患者鼻息肉病史均在10年以上。就像睡眠呼吸困難綜合征一樣,鼻息肉引起的長期息塞可促發(fā)高血壓。

出血性鼻息肉是怎么回事呢?

 

專家指出,出血性鼻息肉是比較少見的癥狀,鼻息肉表面光滑,充血,觸之軟而易出血。持續(xù)性鼻塞、嗅覺減退、閉塞性鼻音、睡眠時打鼾等癥狀均可出現(xiàn),其程度視息肉大小和部位而異。

專家還指出,出血性鼻息肉患者如果不及時采取治療的話,不僅會加重鼻息肉的病癥,而且還會引發(fā)鼻息肉可諸多并發(fā)癥。如咽喉炎、中耳炎及心、肺等臟據(jù)功能損害,有的甚至?xí)l(fā)生惡變;少數(shù)巨大息肉可引起侵襲性并發(fā)癥。那些生長較快、體積巨大的息肉,會擠壓破壞鼻竇壁或鼻腔頂壁:繼之侵犯眼眶、額竇、前顱窩、蝶竇和中顱窩等部位。鼻息肉阻塞鼻竇引流,可引起鼻竇炎,此時鼻分泌物較多,且常有頭痛。后鼻孔息肉可致呼氣時鼻阻塞感。若阻塞咽鼓管咽口,可引起耳鳴和聽力減退。

那么,出血性鼻息肉是怎么回事呢?有哪些病因引起?出血性鼻息肉的病因有以下幾方面:

1、變態(tài)反應(yīng)

由于變態(tài)反應(yīng)在鼻部多次發(fā)生,在組胺、白細胞三烯等化學(xué)介質(zhì)的作用下,鼻粘膜小血管通透性增高,血漿滲出增加,使得鼻粘膜極度水腫,受重力影響逐漸下垂,以致形成出血性鼻息肉。

 

2、慢性炎癥

慢性鼻炎、鼻竇炎的膿性分泌物的長期刺激,致使鼻粘膜內(nèi)發(fā)生血栓性靜脈炎及淋巴回流障礙,致使鼻粘膜發(fā)生水腫而逐漸形成出血性鼻息肉。近年又發(fā)現(xiàn)鼻息肉與阿斯匹林不耐受、支氣管哮喘有密切聯(lián)系。阿斯匹林不耐受的病人易致鼻息肉和支氣管哮喘發(fā)生,一般認為是阿斯匹林等非類固醇藥物干擾花生四烯酸代謝所致。

鼻息肉的介紹就到這里了,希望你能夠記住上面我介紹的知識,以后如若遇到這樣的狀況的話,你就可以不用著急了。

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