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妊娠合并腸梗阻的治療方案

來源：健康一線 2016年11月24日手機看

什么是腸梗阻陳綱北京軍區(qū)總醫(yī)院

娠期腸梗阻的處理，應(yīng)根據(jù)梗阻性質(zhì)、類型、程度、部位、全身情況以及妊娠的期限和胎兒的情況等，采取適當?shù)拇胧?/p>

一、保守觀察 非絞窄性腸梗阻，應(yīng)先保守治療。包括暫禁食、胃腸減壓、補液輸血、應(yīng)用抗生素等。對乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的病程早期，可小心插肛管排氣或多次小量灌腸，以使扭轉(zhuǎn)部位腸腔內(nèi)氣體及糞便排出。但有引起流產(chǎn)或早產(chǎn)的可能，應(yīng)注意防治。

二、手術(shù)治療 經(jīng)保守治療12～24小時，癥狀不好轉(zhuǎn)，梗阻未解除者，應(yīng)采取手術(shù)治療。術(shù)中徹底查清絞窄梗阻部位及病變程度，以決定手術(shù)方式。

三、產(chǎn)科處理 ①凡保留妊娠者，應(yīng)給予安胎治療； ②妊娠早期腸梗阻經(jīng)保守治療好轉(zhuǎn)，梗阻解除者，可以繼續(xù)妊娠。施行腸梗阻手術(shù)的病例，往往病情較重，不宜繼續(xù)妊娠，可擇期人工流產(chǎn)； ③妊娠中期合并腸梗阻，如無產(chǎn)科指征，不必采取引產(chǎn)手術(shù)終止妊娠，但有部分病例發(fā)生自然流產(chǎn)；④妊娠晚期往往由于脹大的子宮影響腸梗阻手術(shù)的進行，應(yīng)先行剖宮產(chǎn)術(shù)，多數(shù)可得到活嬰。（實習編輯：小鹿）