色素沉著息肉綜合征
色素沉著息肉綜合征以青少年多見，常有家族史，可癌變，屬于錯構瘤一類。多發(fā)性息肉可出現(xiàn)在全部消化道，以小腸為最多見。在口唇及其周圍、口腔粘膜、手掌、足趾或手指上有色素沉著，為黑斑，也可為棕黃色斑。此病由于范圍廣泛，無法手術根治，當并發(fā)腸道大出血或腸套疊時，可作部分腸切除術。
家族性腸息肉病
家族性腸息肉病 與遺傳因素有關，5號染色體長臂上的apc基因突變。其特點是嬰幼兒期并無息肉．常開始出現(xiàn)于青年時期，癌變的傾向性很大。直腸及結腸常布滿腺瘤，極少累及小腸。乙狀結腸鏡檢查可見腸粘膜遍 布不帶蒂的小息肉。如直腸病變輕輕．可作全結腸切除及末端回腸直腸吻合術；直腸內腺瘤則經(jīng)直腸鏡行電灼切除或灼毀。為防止殘留直腸內腺瘤以后發(fā)生癌變，故需終身隨診。如直腸的病變嚴重，應同時切除直腸，作永久性回腸末端造口術。
腸息肉病
腸息肉病合并多發(fā)性骨瘤和多發(fā)性軟組織瘤也和遺傳因素有關，此病多在30-40歲出現(xiàn)，癌變傾向明顯。治療原則與家族性腸息肉病相同；對腸道外伴發(fā)的腫瘤，其處理原則與有同樣腫瘤而無腸息肉病者相同。
腺瘤性息肉(adenomatous polyp)
腺瘤性息肉(adenomatous polyp) 此種息肉從組織學結構實系腺瘤，故又稱息肉狀腺瘤(polypoid adenoma)，較為常見。其中大約有75%發(fā)生在直腸及乙狀結腸。多為單個，少數(shù)為多發(fā)。息肉直徑一般在2cm以內，大多有蒂，狀如草莓，色紅，易出血。廣基無蒂者體積較大。組織學上可見由增生的腸粘膜腺體組成。上皮細胞一般分化良好，偶見細胞有異型性。但增生的腺上皮細胞并不侵入粘膜肌層。此型發(fā)生惡變變者并不多見。
乳頭狀腺瘤(papillary adenoma)
乳頭狀腺瘤(papillary adenoma) 亦稱絨毛狀腺瘤(villous adenoma)，少見，常單發(fā)，表面呈乳頭狀或絨毛狀?；撞繉?，無蒂或有極短的蒂。體積一般比腺瘤樣息肉大。乳頭狀或絨毛狀突起的表面由一層或多層柱狀上皮被覆，可有不同程度的異型性。此型腺瘤的惡變變率高于腺瘤樣息肉。
結胞多發(fā)性息肉病(polyposis coli)
結胞多發(fā)性息肉病(polyposis coli) 呈家族性發(fā)生，故又稱家族性息肉病(familial polyposis)，為一種顯性遺傳病。常好發(fā)于青年。肉眼可見在大腸粘膜上有許多散在的約黃豆粒大的小息肉群生。息肉一般無蒂，數(shù)目可多達數(shù)十或更多。鏡下結構與腺瘤樣息肉相同。臨床癥狀均為腹痛、腹瀉及便血。家族性息肉病易于惡變變，據(jù)報導常在出現(xiàn)息肉癥狀大約15年后發(fā)生大腸惡變。（實習編輯：楊愷）
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