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直腸息肉的臨床分型

來源:健康一線        2016年06月18日 手機(jī)看

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得痔后常見的生活誤區(qū) 陳朝文  北京大學(xué)第三醫(yī)院

 

大家生活中應(yīng)該注意直腸息肉這種疾病的發(fā)生,這是一種很常見的疾病,讓患者承受了很大的痛苦,我們不要忽視直腸息肉的出現(xiàn),一定要注意常見的類型,有效的進(jìn)行治療,那么直腸息肉的常見類型有哪幾種?大家需要注意直腸息肉的發(fā)生。

1.幼年性息肉:約90%發(fā)生于10歲以下兒童,以男孩為多見。外觀為圓形或卵圓形,表面光滑。90%生長于距肛門25厘米的范圍內(nèi),直徑多數(shù)小于1厘米,絕大多數(shù)有蒂,約25%為多發(fā)性,組織學(xué)上表現(xiàn)為分化好而大小不規(guī)則的腺體,有的形成囊性擴(kuò)張,中貯粘液,間質(zhì)增生,并有較多炎性細(xì)胞浸潤,有時(shí)表面有潰瘍形成。次類息肉一般不發(fā)生惡變。

2.增生性息肉:增生性息肉是最常見的一種息肉,又名化生性息肉。分布以遠(yuǎn)側(cè)大腸為多,一般均較小,直徑很少超過1厘米,其外形為黏膜表面的一個(gè)小滴狀凸起,表面光滑,基底較寬,多發(fā)性亦常見,組織學(xué)上次種息肉是由增大而規(guī)則的腺體形成,腺體上皮細(xì)胞增多造成皮皺縮呈鋸齒形,細(xì)胞核排列規(guī)則,其大小及染色質(zhì)含量變化很小,核分裂相少見。其重要特點(diǎn)是腸腺隱窩的中、下段都有成熟的細(xì)胞出現(xiàn)。增生性息肉不發(fā)生惡變。

 

3.淋巴性息肉:淋巴性息肉亦稱良性淋巴瘤,多見于20~40歲成人,亦可發(fā)生于兒童,男性略多,多發(fā)于直腸,尤其是下段直腸,多數(shù)為單發(fā),亦可多發(fā),大小不等,直徑可自數(shù)毫米至3~4厘米。表面光滑或分葉狀或有表淺潰瘍形成。多數(shù)無蒂,有蒂時(shí)亦短粗。組織學(xué)上表現(xiàn)為分化良好的淋巴濾泡組織,局限于粘膜下層內(nèi),表面覆蓋正常粘膜。可以看到生發(fā)中心,往往較為擴(kuò)大,有核分裂像,但周圍淋巴細(xì)胞中無核分裂像,增殖的濾泡與周圍組織分界清楚。淋巴息肉不發(fā)生癌變。較少見的是良性淋巴性息肉病。表現(xiàn)為數(shù)量很多的淋巴性息肉。呈5~6厘米的小球形息肉,多發(fā)病于兒童。組織學(xué)變化于淋巴性息肉同。

4.炎癥性息肉:炎癥性息肉又名假息肉,是腸粘膜長期慢性炎癥引起的息肉樣肉芽腫,這種息肉多見于潰瘍性結(jié)腸炎,慢性血吸蟲病,阿米巴痢疾及腸結(jié)核等病的病變腸道中。常為多發(fā)性,多數(shù)較小,直徑常在1厘米以下,病程較長者,體積可增大。外形多較窄、長、蒂闊而遠(yuǎn)端不規(guī)則。有時(shí)呈橋狀,兩端附著與粘膜,中段游離。組織學(xué)表現(xiàn)為纖維性肉芽組織,上皮成分亦可呈間葉樣變,尚不能肯定。

 

平時(shí)生活中需要注意直腸息肉的一些治療方法,大家需要注意根據(jù)自己的情況堅(jiān)持進(jìn)行治療,不能三心二意,患者可以進(jìn)行手術(shù)治療飲食治療,也可以進(jìn)行中藥治療,這樣對(duì)疾病的恢復(fù)有幫助,一旦患上這種疾病需要注意自己的衛(wèi)生,早吃一些辛辣刺激食物,避免帶來更多的痛苦,導(dǎo)致患者承受折磨。(實(shí)習(xí)編輯:張嵐)

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