孩子的健康是我們每個(gè)做父母最關(guān)心的問(wèn)題,但如今直腸息肉出現(xiàn)的非常多。小兒直腸息肉非常常見(jiàn),容易出現(xiàn)在兩歲到10歲左右的孩子身上,對(duì)孩子的生活危害大,會(huì)造成肛門疼痛,所以孩子非常痛苦。家長(zhǎng)必須要注意這種疾病的發(fā)生,而且要注意一些常見(jiàn)的治療,那么,小兒直腸息肉是怎么回事呢?
小兒直腸息肉具體是怎么回事呢
直腸息肉多見(jiàn)于兒童,是良性腫瘤,小兒直腸息肉很少發(fā)生惡變。大多數(shù)為單發(fā),極少數(shù)有2~3個(gè)并發(fā)。發(fā)病原因?yàn)榫植磕c粘膜慢性炎性增殖,加之糞塊機(jī)械刺激,使表面和腺上皮及其下方組織局限性增生,久之則形成息肉。息肉的蒂是因?yàn)槟c蠕動(dòng)作用,將息肉牽拉移位而形成。少數(shù)息肉的蒂,基部較廣。息肉好發(fā)于直腸下段,大小不一,但直徑大多數(shù)在兩厘米以下。如黃豆大小,表面光滑,軟,有彈性,色鮮紅,但因息肉常發(fā)炎滲血,所以也可為深紫色。蒂長(zhǎng)者大便時(shí)可脫出肛門外,便后縮回。常見(jiàn)癥狀為大便表面帶鮮血。
直腸息肉,一般預(yù)后好,治療也方便,蒂細(xì)位置低的息肉,可在門診用手法摘除,即用食指在直腸內(nèi)壓迫蒂部,使蒂在頂端處斷離,一般出血不多;如蒂較粗,也可用手指將息肉帶出肛門外,用絲線結(jié)扎后送回肛門,使其自行脫落,位置較高的息肉,可在鏡檢下用電刀切除。直腸息肉即使不用治療,大多數(shù)在10歲內(nèi)也能自行脫落。
癥狀:凡兒童有無(wú)痛性鮮血便者,首先應(yīng)想到本病,直腸指診,直腸鏡檢查多能發(fā)現(xiàn)息肉,部分病例需借助乙狀結(jié)腸鏡、纖維結(jié)腸鏡或鋇灌腸檢查可確定診斷,息肉常位于直腸后壁的較低位置,直腸指診多能捫及較大的蒂狀息肉,較大兒童可令其似排便樣用力屏氣,以利發(fā)現(xiàn)較高部位息肉,對(duì)反復(fù)直腸指診未發(fā)現(xiàn)息肉者,可在麻醉下進(jìn)行直腸鏡,乙狀結(jié)腸鏡或纖維結(jié)腸鏡檢查,發(fā)現(xiàn)息肉即予以摘除,懷疑有多發(fā)息肉者,可行鋇灌腸雙重空氣對(duì)比造影檢查。
輔助檢驗(yàn):直腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡,纖維結(jié)腸鏡或鋇灌腸檢查均可查見(jiàn)息肉,但檢查前必須徹底清潔結(jié)腸內(nèi)糞便以免造成假像。
直腸息肉有哪些治療手段呢?
生活中,直腸息肉多數(shù)是帶蒂的圓形或橢圓的腫物,可突入腸腔上下移動(dòng)。其蒂的大部分是腸粘膜由于腸蠕動(dòng)或糞便牽拉延長(zhǎng)所致。病理上有腺瘤、絨毛狀腺瘤、幼年型息肉、家族性息肉病及炎性息肉等。
一、一般治療
多注意休息,重癥患者需臥床休息,調(diào)整飲食,給以高營(yíng)養(yǎng)食物,避免刺激性食物及厚膩食物。
二、對(duì)癥治療
對(duì)于腹瀉病人,可給予緩瀉藥物,腹痛者,予以解痙鎮(zhèn)痛藥物治療,便血者可用止血藥物。
三、外科治療
1、手術(shù)切除:直腸息肉可于肛鏡卜自根蒂部手術(shù)摘除,注意息肉根蒂部須干凈徹底切除,否則可致術(shù)后復(fù)發(fā),通常是切除后將息肉根蒂部結(jié)扎,任其自行壞死脫落。
2、套扎療法:近年來(lái)亦有采用套扎器在肛鏡、乙狀結(jié)腸鏡或纖維結(jié)腸鏡下套扎住息肉基蒂部,任其自行缺血壞死脫落,達(dá)到治愈目的。但要注意套扎蒂部脫落時(shí)有時(shí)會(huì)伴隨出血,須復(fù)查以防止并發(fā)癥出現(xiàn)。
希望家長(zhǎng)注意小兒直腸息肉的出現(xiàn),平時(shí)也要注意一些治療方法,有效的緩解病情,避免造成更多的痛苦,同時(shí)生活中也要注意孩子的飲食方法,不要給孩子吃太多的零食,要注意檢查項(xiàng)目,為了避免惡化,平時(shí)需要注意調(diào)節(jié)。(實(shí)習(xí)編輯:張嵐)
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