腸息肉是怎么確診的？
（1）家族性結(jié)腸息肉?。?/p>
①多有家族遺傳史，青少年發(fā)病較多。
②可無癥狀，或出現(xiàn)腹痛、腹瀉、血便或粘液血便、貧血、低蛋白血癥、低血鉀、腸梗阻等。
③結(jié)腸鏡檢查，息肉形態(tài)多樣，球形、梨形或有分葉，單個或多個，多有蒂，表面光滑或有糜爛滲血，病理活檢可以確診。
④x線鋇劑檢查可見充盈缺損。
（2）結(jié)腸息肉：
①便血或粘液便。
②可有里急后重、便包、或排便次數(shù)增多等。
③x線鋇劑灌腸可有充盈缺損。
④纖維腸鏡檢查，可見單個或多個腫塊。
⑤病理切片明確診斷。
（3）直腸息肉：
直腸息肉分類均按組織學(xué)表現(xiàn)和病理性質(zhì)劃分。
①新生物：計有管狀腺瘤、管狀絨毛腺瘤、絨毛腺瘤和家族性腺瘤息肉病。這類息肉是由腸上皮生長的新生物，極易發(fā)生惡變變。
②錯構(gòu)瘤：這類惡變是正常組織的異?；旌?，一種或數(shù)種組織過度生長的惡變。包括：幼年息肉、幼年息肉病、黑斑息肉和黑斑息肉綜合征。息肉一般不會惡變，但息肉病則多會惡變。
③炎性息肉：即假息肉，由腸粘膜潰瘍而引起。常見的有：慢性潰瘍性結(jié)腸炎、良性淋巴樣息肉和良性淋巴樣息肉病，屬正常淋巴組織，與惡變變無關(guān)。
④增生性息肉：又叫化生性息肉。是在直腸和結(jié)腸粘膜上的無蒂小結(jié)節(jié)，可單個孤立，也可多發(fā)，顏色與周圍粘膜相同，直徑僅有幾毫米，一般無癥狀，多并發(fā)腺瘤。
⑤綜合征類：該類病在腸胃內(nèi)有息肉，在胃腸道外有特殊表現(xiàn)。
直腸息肉癥狀
①大便帶血，色鮮紅、量不多，無自覺疼痛。排便時息肉可脫出，排便后還納。偶可見糞便上有勾槽，多見于兒童。
②肛指檢查可觸及圓形、質(zhì)軟、有彈性、帶蒂或無蒂之大小不等，單個或多個腫物。
③直腸鏡或乙狀結(jié)腸鏡檢查，?？梢娔[物，并可采取活體組織明確診斷。
④x線鋇劑灌腸，可確定息肉部位及數(shù)目，可助鑒別診斷。（實習(xí)編輯：張嵐）
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