輪狀病毒性腸炎是由什么原因引起的?
感染輪狀病毒。
【病原學(xué)】
輪狀病毒于1973年最早由bishop從澳大利亞腹瀉兒童腸活檢上皮細(xì)胞內(nèi)發(fā)現(xiàn),形成如輪狀,故命為“ 輪狀病毒”。病毒顆粒含雙股rna,直徑70nm,也有呈直徑為55nm的缺損病毒。用電泳法分型為7組,即a~g組,最近又發(fā)現(xiàn)副 輪狀病毒。首先發(fā)現(xiàn)的是a組,b組輪狀病毒在中國發(fā)現(xiàn),c組首先于1988年在日本發(fā)現(xiàn)。a、b、g三組能引起人畜共患病,其他組主要引起動(dòng)物腹瀉,少數(shù)感染人群。
【發(fā)病機(jī)理】
病毒侵入小腸上皮細(xì)胞,絨毛變短及脫落,導(dǎo)致小腸功能喪失。粘膜雙糖酶活性降低、腸腔內(nèi)木糖及蔗糖水解并吸收障礙,被細(xì)菌分解而產(chǎn)生有機(jī)酸,致使腸內(nèi)滲透壓增加,大量水及電解質(zhì)進(jìn)入腸腔,腸吸收減少。
輪狀病毒性腸炎有哪些表現(xiàn)及如何診斷?
醫(yī)生可根據(jù)大便性狀、糞便鏡檢、發(fā)病年齡及流行季節(jié)估計(jì)最可能的病原,水樣便、小兒特別是2歲以下的嬰兒,發(fā)生在秋冬季節(jié),以輪狀病毒腸炎的可能性最大。國內(nèi)外對輪狀病毒腸炎的實(shí)驗(yàn)室診斷,主要檢測糞便中的輪狀病毒抗原,常用的免疫方法有電鏡法、放免法、酶標(biāo)法、熒光法、對流免疫電泳法,乳膠凝集試驗(yàn),spa協(xié)同凝集試驗(yàn)等。(實(shí)習(xí)編輯:張海)
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