本病主要病理改變?yōu)槟c壁小動(dòng)脈內(nèi)類纖維蛋白沉著、栓塞而致小腸出血和壞死。病變部位以空腸及回腸為多見，且嚴(yán)重；有時(shí)也可累及十二指腸、結(jié)腸及胃，少數(shù)病例胃腸道均可受累。病變常呈節(jié)段性，可局限于腸的一段，也可呈多發(fā)性。
病變常起始于粘膜，表現(xiàn)為腫脹，廣泛性出血，皺襞頂端被覆污綠色的假膜，但病變與正常粘膜分界清楚。病變可延伸至粘膜肌層，甚至累及漿膜。病變腸壁明顯增厚、變硬，嚴(yán)重者可致腸潰瘍和腸穿孔。鏡下可見病變粘膜呈深淺不一的壞死改變，輕者僅及絨毛頂端，重者可累及粘膜全層。粘膜下層除有廣泛出血外，亦可有嚴(yán)重的水腫和炎性細(xì)胞浸潤。肌層及漿膜層可有輕微出血，腸平滑肌可見腫脹、斷裂、玻璃樣變及壞死，血管壁則呈纖維素樣壞死，也可有血栓形成，腸壁肌神經(jīng)叢細(xì)胞可有營養(yǎng)不良性改變。
除腸道病變外，尚可有腸系膜局部淋巴結(jié)腫大、軟化；肝臟脂肪變性、急性肝炎、間質(zhì)性肺炎、肺水腫，個(gè)別病例尚可伴有腎上腺灶性壞死。（實(shí)習(xí)編輯：張麗）
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