對(duì)于很多人來(lái)說(shuō)，發(fā)燒或許就是一件小事，只要吃藥或者是吊水就可以康復(fù)了。但是對(duì)于小琳來(lái)說(shuō)，發(fā)燒卻是非常痛苦的一件事情，因此她一直發(fā)燒不康復(fù)，那么這是什么疾病引起的呢?下面小編就為大家揭秘吧!
惠安16歲少女小琳(化名)，莫名高燒兩個(gè)多月，打退燒針沒(méi)用，按敗血癥治療也不行。醫(yī)生甚至懷疑她身上存在一種普通抗生素難以殺滅的"超級(jí)菌"。近日，她被福醫(yī)大附二院確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，進(jìn)行對(duì)癥治療后，高燒退了。專家提醒，長(zhǎng)期周期性發(fā)燒，應(yīng)警惕風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病。
每天準(zhǔn)時(shí)發(fā)燒，以為是感冒
在福醫(yī)大附二院風(fēng)濕免疫科，小琳正在科室內(nèi)里接受治療。她突然無(wú)誘因發(fā)熱，每天下午4時(shí)許準(zhǔn)時(shí)發(fā)燒，體溫持續(xù)在38℃左右，最高達(dá)39℃。她以為是感冒了，在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院打了半個(gè)月的退燒針，但體溫始終沒(méi)有降下來(lái)。
后來(lái)，小琳轉(zhuǎn)到省城一家大醫(yī)院治療，血液檢查發(fā)現(xiàn)存在感染。醫(yī)院按敗血癥治療了一周多的時(shí)間，但她仍然反復(fù)發(fā)燒。出院后，小琳經(jīng)過(guò)一段中醫(yī)調(diào)理，曾經(jīng)有20多天沒(méi)有發(fā)燒，但之后又開(kāi)始了。
近日，小琳轉(zhuǎn)診到福醫(yī)大附二院風(fēng)濕免疫科后，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她的血液系統(tǒng)各項(xiàng)功能均出現(xiàn)了損害，并已造成肺部、腎臟等多個(gè)臟器受損。專家會(huì)診發(fā)現(xiàn)，小琳除了體溫持續(xù)維持在38℃左右外，還存在夜間盜汗、畏冷、呼吸困難，以及雙膝關(guān)節(jié)酸痛等癥狀。父母一方曾有風(fēng)濕疾病史。結(jié)合這些因素，確診她患的是系統(tǒng)性紅斑狼瘡。經(jīng)對(duì)癥治療，小琳的體溫就得到了控制，身體逐漸恢復(fù)。
專家提醒，如果父母或家族內(nèi)有患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者(尤其是強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎患者)，那么子女就要注意了。此外，很多不良生活習(xí)慣也會(huì)誘發(fā)風(fēng)濕病。比如，長(zhǎng)期情緒低落、郁悶、染發(fā)，或者過(guò)度裝修房屋等。
80%患者求醫(yī)時(shí)"走錯(cuò)路"
"持續(xù)發(fā)熱只是表象，基因缺陷才是病因。"福醫(yī)大附二院風(fēng)濕免疫科主任周明宣說(shuō)，發(fā)熱，即老百姓口中的"發(fā)燒"，是一種常見(jiàn)癥狀，多數(shù)人認(rèn)為是有"炎癥"(即感染性炎癥)，需要"消炎"(即抗感染治療)。這種說(shuō)法不完全正確，實(shí)際上發(fā)熱是許多疾病的一種共同表現(xiàn)，不明原因發(fā)熱病例中有相當(dāng)一部分最終被確診為風(fēng)濕免疫系統(tǒng)病。
周明宣指出，免疫系統(tǒng)是人體的防御"衛(wèi)士"，負(fù)責(zé)清除體內(nèi)的垃圾和消滅入侵的外來(lái)病菌，維持正常生理功能。一旦免疫系統(tǒng)出了問(wèn)題，容易導(dǎo)致各種系統(tǒng)性疾病。風(fēng)濕免疫病學(xué)，在我國(guó)是一門"年輕"的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科，起步較晚，很多縣級(jí)醫(yī)院甚至沒(méi)有設(shè)置風(fēng)濕免疫科。百姓甚至一些非?？漆t(yī)生對(duì)風(fēng)濕免疫科涉及的疾病范疇了解甚少，導(dǎo)致很多患者被漏診或者誤診。臨床上約80%的患者在求醫(yī)過(guò)程中走了彎路，不少人因此延誤病情，造成嚴(yán)重后果。
該病癥由于在發(fā)熱期間，檢驗(yàn)檢查的炎癥指標(biāo)水平顯著升高，在未明確診斷前，容易被誤診為細(xì)菌感染，而給予抗生素治療，不僅無(wú)效，還可能導(dǎo)致抗生素耐藥、肝腎損傷等附加損害，這一點(diǎn)也應(yīng)引起患者重視。這類疾病為自身炎癥性疾病，治療方案與普通消炎是完全不同的，需要免疫?？聘鶕?jù)患者病情量身訂制長(zhǎng)期治療和跟蹤照顧方案。
多種風(fēng)濕免疫病會(huì)長(zhǎng)期發(fā)熱
據(jù)周醫(yī)生介紹，風(fēng)濕免疫科每年都會(huì)接診不少其他科室轉(zhuǎn)來(lái)的此類發(fā)熱待查的患者。
感染、腫瘤、風(fēng)濕病是不明原因發(fā)熱的三大常見(jiàn)原因?；颊呔驮\時(shí)應(yīng)把以下情況告訴醫(yī)生:發(fā)熱時(shí)的感受是什么樣的、發(fā)熱時(shí)間多長(zhǎng)了、發(fā)病前有沒(méi)有去外地或國(guó)外旅游、近期有沒(méi)有做過(guò)手術(shù)、發(fā)病前后有沒(méi)有用過(guò)什么藥物、是否接觸過(guò)一些特殊化學(xué)物質(zhì)或毒物，這些信息對(duì)診斷都有很大幫助。
周明宣提醒，如果長(zhǎng)期發(fā)熱的患者在常規(guī)抗感染治療無(wú)效，又無(wú)明顯腫瘤征象時(shí)，應(yīng)注意風(fēng)濕病的可能。發(fā)熱可成為系統(tǒng)性紅斑狼瘡、成人斯蒂爾病、脂膜炎等病癥的首發(fā)癥狀。熱度可為低熱、中等度發(fā)熱，也可為高熱，往往表現(xiàn)為不規(guī)則的發(fā)熱，一般無(wú)寒戰(zhàn)，并經(jīng)抗生素治療無(wú)效。在發(fā)熱之外，常常有關(guān)節(jié)痛、肌痛、肌無(wú)力、皮疹、乏力、口干、眼干等伴隨癥狀，可出現(xiàn)血沉增快。
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