天花粉作為一種傳統(tǒng)的中藥材，在臨床應(yīng)用中使用的很廣泛，天花粉的功效有很多，藥理作用和藥用價(jià)值都很高，天花粉的作用在治療疾病方面體現(xiàn)的很全面，下面的小編就為大家介紹一下天花粉的功效與作用以及天花粉的常用附方。

　　

　　

　　

　　天花粉的簡(jiǎn)介

　　天花粉是葫蘆科植物栝蔞的根，是一味傳統(tǒng)的中藥。

　　為清熱瀉火類藥物，其具體功效是清熱瀉火，生津止渴，排膿消腫。

　　形態(tài)特征

　　攀援藤本，長(zhǎng)可達(dá)10m。

　　塊根圓柱狀，肥厚，富含淀粉。

　　莖較粗，多分枝，具縱棱及槽，被白色伸展柔毛。

　　葉互生，葉柄長(zhǎng)3-10cm，具縱條紋，被條柔毛，卷須3-7分歧，被柔毛，葉片低質(zhì)，輪廓近圓形或近心形，長(zhǎng)寬均約5-20cm，常3-5(-7)淺裂至中裂。

　　稀深裂或不分裂而僅有不等大粗齒，裂片菱狀倒卵形、長(zhǎng)圓形，先端鈍，急尖，邊緣常再淺裂，基部心形，彎缺深3-4cm，表面深綠色，粗糙，背面淡綠色，兩面沿脈被長(zhǎng)柔毛狀硬毛，基出掌狀脈5條，細(xì)脈網(wǎng)狀。

　　雌雄異株，雄總狀花序單生或與一單花并生，或在枝條上部者單生，總太花序長(zhǎng)10-20cm，粗壯，具縱棱及槽，被微柔毛，頂端有5-8花，單花花梗長(zhǎng)約15cm，小花梗長(zhǎng)約3mm，小苞片倒卵形或闊卵形，長(zhǎng)1.5-2.5(-3)cm。

　　寬1-2cm，中上部具粗齒，基部具柄，被短柔毛，花萼筒筒狀，長(zhǎng)2-4cm，先端擴(kuò)大，徑約10mm，中、下部徑約5mm，被短柔毛，裂片披針形，長(zhǎng)10-15cm，寬3-5mm，全緣。

　　花冠白色，裂片倒卵形，長(zhǎng)約20mm，寬約18mm，先端中央具1綠色尖頭，兩側(cè)具絲狀流蘇，被柔毛，花藥靠合，長(zhǎng)約2mm，徑約4mm，花絲分離，粗壯，被長(zhǎng)柔毛，雌花單生，花梗長(zhǎng)7.5cm，被柔毛，花萼筒圓形，長(zhǎng)2.5cm，徑1.2cm，裂片和花冠同雄花。

　　子房橢圓形，綠色，長(zhǎng)2cm，花柱長(zhǎng)2cm，柱頭3cm。

　　果實(shí)橢圓形，壓扁，長(zhǎng)11-16mm，寬7-12mm，淡黃褐色，近邊緣處具棱線。

　　花期5-8月，果期8-10月。

　　分布范圍

　　大部分分布于河南。

　　生長(zhǎng)習(xí)性

　　天花粉原植物喜溫暖濕潤(rùn)、陽(yáng)光充足的環(huán)境，不耐旱，怕澇洼積水，適宜生長(zhǎng)于冬暖夏涼的低、中山區(qū)。

　　年平均氣溫在20℃左右，7月均溫28℃以下、1月6℃以上時(shí)較利于植株的生長(zhǎng)發(fā)育。

　　采收

　　春、秋季均可采挖，以秋季采者為佳。

　　挖出后，洗凈泥土，刮去粗皮，切成10-20cm長(zhǎng)段，粗大者可再切對(duì)開，曬干。用唷黃熏白。

　　加工

　　洗凈，除去外皮，切段或縱剖成瓣，干燥。

　　藥材出處

　　出自《雷公炮制論》。

　　《唐本草》：今用栝樓根作粉，如作葛粉法，潔白美好。

　　《本草正義》：藥肆之所謂天花粉者，即以萎根切片用之，有粉之名，無(wú)粉之實(shí)。

　　其搗細(xì)澄粉之法，《千金方》已言之。

　　今吾嘉人頗喜制之，載入邑乘，視為土產(chǎn)之一。

　　法于冬月掘取萎根，洗盡其外褐色之皮，帶水磨細(xì)，去滓澄清，換水?dāng)?shù)次，然后曝干，晶瑩潔白，絕無(wú)纖塵，沸湯淪服，雖稠滑如糊而毫不粘滯，秀色鮮明，清澈如玉，與其它市品。

　　應(yīng)用

　　本品長(zhǎng)于清熱生津，用于熱病津傷口渴及消渴等癥，常配生地、山藥、五味子等，如玉液湯。

　　能清肺潤(rùn)燥，用于肺熱燥咳，甚或咳血等癥，常與天冬、麥冬等同用，如滋燥飲。

　　有解毒、消腫、排毒之效，可用于癰腫瘡瘍，偏于熱毒熾盛者，常與連翹、蒲公英、銀花、浙貝母等配伍，以奏解毒消腫之效

　　此外，用于中期妊娠引產(chǎn)，以天花粉針劑肌注，能使胎盤絨毛膜滋養(yǎng)細(xì)胞變性壞死而引起流產(chǎn)。試用于惡性葡萄胎及絨毛膜上皮癌，也有療效。

　　天花粉的功效

　　性味

　　甘苦酸，涼。

　?、佟侗窘?jīng)》："味苦，寒。"

　?、凇秳e錄》："無(wú)毒。"

　?、邸毒V目》："甘微苦酸，微寒。"

　　歸經(jīng)

　　入肺、胃經(jīng)。

　?、佟独坠谥扑幮越狻罚?入肺、心、脾、胃、小腸五經(jīng)。"

　?、凇侗静萁?jīng)解》："入足少陰腎經(jīng)、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)，手少陰心經(jīng)。"

　　功能主治

　　生津，止渴，降火，潤(rùn)燥，排膿，消腫。

　　治熱病口渴，消渴，黃疸，肺燥咳血，癰腫，痔瘺。

　?、佟侗窘?jīng)》："主消渴，身熱，煩滿，大熱，補(bǔ)虛安中，續(xù)絕傷。"

　　②《別錄》："除腸胃中痼熱，八疸身面黃，唇干，口燥，短氣。通月水，止小便利。"

　?、邸度杖A子本草》："通小腸，排膿，消腫毒，生肌長(zhǎng)肉，消撲損瘀血。治熱狂時(shí)疾，乳癰，發(fā)背，痔瘺瘡癤。"

　?、堋兜崮媳静荨罚?治癰瘡腫毒，并止咳嗽帶血。"

　?、荨侗静菝审堋罚?治偏疝。"

　?、蕖侗静菡罚?涼心肺，解熱渴。降膈上熱痰，消乳癰腫毒。"

　?、摺夺t(yī)林纂要》："補(bǔ)肺，斂氣，降火，寧心，兼瀉肝郁，緩肝急，清膀胱熱，止熱淋小便短數(shù)，除陽(yáng)明濕熱。"

　?、唷冬F(xiàn)代實(shí)用中藥》："作撒布劑，治皮膚濕疹，汗斑，擦傷。"

　　天花粉的藥理作用

　　一、致流產(chǎn)和抗早孕作用

　　注射用天花粉對(duì)早孕兔子宮收縮的影響

　　實(shí)驗(yàn)用成熟雌兔。以交配日作為妊娠第1日。妊娠第10日時(shí)，在戊巴比妥鈉麻醉下，經(jīng)腹部切口將連有細(xì)塑料管的乳膠水囊(容積約1ml)置入一側(cè)子宮腔內(nèi)。

　　細(xì)塑料管經(jīng)腹部和背部皮下，從頸部引出。腹部創(chuàng)口縫復(fù)。

　　次日起在清醒狀態(tài)下記錄手術(shù)兔的宮內(nèi)壓變化。

　　描記子宮活動(dòng)時(shí)，將細(xì)塑料管和乳膠囊以水充盈，塑料管與壓力換能器連接，通過(guò)記錄儀描記子宮收縮活動(dòng)曲線。

　　所有實(shí)驗(yàn)兔在給藥前均先記錄子宮自發(fā)活動(dòng)，并作催產(chǎn)素試驗(yàn)，即由兔耳緣靜脈注射合成催產(chǎn)素(上海第十制藥廠產(chǎn)品)0.1單位后，觀察子宮反應(yīng)。

　　給藥后24，48，72小時(shí)重復(fù)記錄子宮自發(fā)活動(dòng)和催產(chǎn)素試驗(yàn)。

　　實(shí)驗(yàn)共分4組，每組用兔4-5只。

　　對(duì)照組：不給任何藥物，僅肌肉注射生理鹽水0.5ml/兔。

　　天花粉組：妊娠第11日時(shí)，肌注注射用天花粉(上海生化制藥廠產(chǎn)品，系天花粉蛋白的粗提物的無(wú)菌冷凍干燥制 劑，每安瓿含2mg)，2mg/kg。

　　甲地孕酮10日天花粉組：于注射天花粉前1小時(shí)，肌肉注射甲地孕酮混懸液(由上海第十二制藥廠提供)10mg/kg。

　　消炎痛加天花粉組：除肌肉注射天花粉(2mg/kg)外，同時(shí)還于妊娠第1ll3日時(shí)，肌肉注射消炎痛(以麻油配制)，每日2次，每次劑量5mg/kg。

　　實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，早孕兔的子宮處于完全的靜息狀態(tài)，對(duì)催產(chǎn)物質(zhì)的刺激缺乏反應(yīng)，但注射足夠量的天花粉后24或48小時(shí)，就見子宮自發(fā)活動(dòng)逐漸加強(qiáng)，子宮對(duì)催產(chǎn)物質(zhì)的反映性也明顯提高。

　　此外，上述實(shí)驗(yàn)還證明，天花粉在一定劑量時(shí)，對(duì)突也有明顯抗早孕作用。

　　它可使胚泡壞死、液化，終致完全吸收。

　　天花粉對(duì)兔子宮肌的激活作用，雖可被補(bǔ)充外源性孕激素或應(yīng)用前列腺素合成抑制所防止，但天花粉的抗早孕作用卻不被對(duì)抗。

　　這一結(jié)果提示天花粉終止妊娠的作用，并非繼發(fā)于激素分泌的抑制，或前列腺素的合成和釋放，從而支持天花粉直接作用于胎盤滋養(yǎng)層細(xì)胞終止妊娠的結(jié)果。

　　另有報(bào)道，取家兔子宮角1.5cm左右懸掛于通氣鉤上，置瑪氏浴槽中，其中有營(yíng)養(yǎng)液50ml，通以95%O2和5%CO2的混合氣體，水浴37℃，子宮活動(dòng)用杠桿描記于記紋鼓上。

　　先描記子宮自發(fā)活動(dòng)30分鐘，然后再加入15-甲基前列腺素F2a(15-甲-PGF2a)，測(cè)定子宮張力或收縮頻率和幅度增加的15-甲-PGF2d最低閾值濃度。

　　對(duì)照組動(dòng)物共進(jìn)行了6只離體子宮實(shí)驗(yàn)，除一個(gè)子宮有自發(fā)節(jié)律收縮外其余5只子宮均無(wú)自發(fā)收縮，加入15-甲-PGF2a引起張力增加的最低閾濃度為10-1000mg/ml，天花粉組進(jìn)行離體實(shí)驗(yàn)的6只子宮中有5只子宮有明顯自發(fā)節(jié)律收縮，僅一只子宮無(wú)自發(fā)收縮，加入15-甲-PGF2a引起興奮的最低閾濃度為l-10mg/ml。

　　實(shí)驗(yàn)表明，天花粉能使假孕兔子宮于用藥后24小時(shí)自發(fā)收縮活動(dòng)增加。

　　注射用天花粉對(duì)假孕兔子宮孕酮受體(P-R)和雌醇受體(E-R)的影響

　　取健康成熟雌兔，體重2.5kg以上，靜脈注射人絨毛膜促性腺激素(HCG)500單位以產(chǎn)生假孕，注射當(dāng)天作為假孕1日，然后將動(dòng)物分成2組，每組7-8只。

　　于假孕第6日、7日給天花粉組每天肌肉注射天花粉注射劑，臨用前用生理鹽水溶解到5mg/2ml)2mg/kgl次。

　　對(duì)照組每天注射生理鹽水0.8ml/kgl次。于第8日由耳緣靜脈取血2ml于含肝素(約0.5mg)的離心管中，離心得血漿供測(cè)孕酮用。

　　然后將兔放血處死，立即剖腹取下子宮，剪取一段子宮放入營(yíng)養(yǎng)液中，供進(jìn)行離體子宮實(shí)驗(yàn)，其余部分用冰生理鹽水洗3次，剪碎后與緩沖液按1：3(W/V)比例混合，置于勻漿管中，在低溫條件下制成勻漿，供受體測(cè)定用。

　　P-R、E-R的測(cè)定和KA值的求得采用放射受體測(cè)定法，參考Rayard等和Andersan等的方法結(jié)合本實(shí)驗(yàn)條件略加修改。

　　按Loury法測(cè)定子宮胞質(zhì)液的蛋白含量，二苯胺法測(cè)定子宮細(xì)胞核的DNA含量，胞質(zhì)液受體fmol/mg蛋白表示，核受體是以fmol/mgDNA表示。

　　作Scatchardplot求得孕酮和P-R及雌二醇和E-R的KA值。

　　血漿孕酮濃度測(cè)定按horneycroft報(bào)告的方法，以11a羥孕酮琥珀酸酐牛血清蛋白為抗原，對(duì)家兔進(jìn)行免疫，抗血清效價(jià)1：2000以上。

　　實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，假孕第八天子宮胞質(zhì)液和細(xì)胞核的P-R含量經(jīng)t測(cè)驗(yàn)，兩組間有顯著差異，說(shuō)明注射天花粉后，能使假孕兔子宮的P-R含量降低。

　　作Scatchardplot求得孕酮和胞質(zhì)液P-R的KA值：對(duì)照組KA=1.08x10(9)M-1，天花粉組KA=0.28x10(9)M，說(shuō)明天花粉使孕酮和P-R的親和力明顯下降。

　　假孕第八天子宮胞質(zhì)液和細(xì)胞核的E- R含量，經(jīng)t測(cè)驗(yàn)，二組間無(wú)明顯差異，雌二醇和E-R的KA值：對(duì)照值KA=1.01x10(9)M-1，天花粉組KA=1.1×10(9)M-1，兩組間也無(wú)顯著差異，表明天花粉組對(duì)假孕兔子宮E-R無(wú)明顯影響。

　　假孕兔第8日血漿孕酮濃度對(duì)照組與天花粉組之間無(wú)明顯差異。

　　一般認(rèn)為子宮活動(dòng)受激素調(diào)節(jié)，Csapo等報(bào)道妊娠子宮所以處于靜息狀態(tài)，是與體內(nèi)血漿孕酮濃度較高有關(guān)，妊娠兔子宮活動(dòng)可被孕酮所阻抑，并使之對(duì)催產(chǎn)素和前列腺素均不敏感。

　　束懷德等。曾報(bào)導(dǎo)天花粉能使妊娠兔子宮自發(fā)收縮活動(dòng)增加，認(rèn)為這種作用可能與天花粉損傷胚胎，使體內(nèi)孕酮水平下降及促使蛻膜釋放前列腺素有關(guān)。

　　實(shí)驗(yàn)采用假孕兔測(cè)得第8日的血漿孕酮濃度，與Balduin等，報(bào)道的同期孕兔血漿孕酮濃度相近，注射天花粉后孕酮濃度并不下降，與對(duì)照血相似，但能使子宮自發(fā)收縮明顯增加，說(shuō)明天花粉對(duì)胚胎和蛻膜的損傷以及繼發(fā)的孕酮下降，可能不是天花粉引起子宮自發(fā)收縮增加的主要機(jī)理。

　　Hai等報(bào)道妊娠大鼠在臨床前子宮細(xì)胞核中P-R含量下降，認(rèn)為臨床子宮活動(dòng)增加是由于子宮內(nèi)P-R含量減少所致。

　　實(shí)驗(yàn)曾觀察到15-甲-PGF2a對(duì)假孕兔有溶黃體作用，血漿孕酮濃度于注射15-甲-PGF2a后24小時(shí)下降到極低水平，此時(shí)子宮P-R受體含量增加，子宮并無(wú)明顯自發(fā)收縮仍處于靜息狀態(tài)。

　　天花粉不改變假孕兔血漿孕酮濃度，但使子宮P-R含量降低并使孕酮與P-R的親和力下降，而同時(shí)子宮自發(fā)收縮活動(dòng)明顯增加。

　　因此設(shè)想，天花粉使子宮P-R含量減少和使孕酮與P-R的親和力降低，可能是天花粉使子宮自發(fā)收縮活動(dòng)增加的重要機(jī)理，子宮P-R可能與子宮活動(dòng)調(diào)節(jié)有關(guān)。

　　天花粉對(duì)小鼠抗早孕的作用

　　取成熟雌、雄小鼠以2：1合籠，每日上午檢查陰道，以發(fā)現(xiàn)陰栓日為妊娠1日。

　　于妊娠5日，每日皮下注射l次天花粉每10g體重注射0.1ml，于妊娠第8天解剖，記錄妊娠動(dòng)物數(shù)。

　　天花粉劑量為10、2.1.20.625mg/kg時(shí)，妊娠抑制率分別為100%、81.17%、47.16%、47.16%和12.69%，用簡(jiǎn)化機(jī)率單位法算得天花粉抗早孕作用半數(shù)有效量為1.78±0.28mg/kg。

　　文獻(xiàn)報(bào)道，單獨(dú)給予天花粉0.4mg肌肉注射，對(duì)早孕小鼠的抑制效果并不理想。

　　上述實(shí)驗(yàn)也觀察到天花粉能終止小鼠早期妊娠，作用隨劑量增加而提高，但在采用使妊娠抑制率達(dá)到80%以上的劑量時(shí)，可使小鼠體重明顯減輕，對(duì)機(jī)體產(chǎn)生一定毒性。

　　這說(shuō)明在臨床上可能因受到藥物毒性的限制，不能通過(guò)增加天花粉的劑量來(lái)達(dá)到提高療效和縮短流產(chǎn)時(shí)間的目的。

　　外源性甲地孕酮和絨毛膜促性腺激素對(duì)天花粉抗早孕作用的影響方法同上

　　于妊娠5日，每日皮下注射天花粉10mg/kg，同時(shí)皮下注射甲地孕酮水混懸液50mg/kg，或腹腔注射絨毛膜促性腺激素(HCG)10I.U，妊娠8日解剖，記錄妊娠動(dòng)物數(shù)。

　　合并注射的兩組妊娠抑制率均下降。且胚胎均較對(duì)照組為小，其中有的與子宮內(nèi)膜分離，游離于子宮腔內(nèi)。

　　大花粉與15-甲-PGF2a合并用藥對(duì)小鼠的抗早孕作用

　　方法同上。于妊娠5日，每日皮下注射天花粉0.625mg/kg，同時(shí)皮下注射l5-甲-PGF2a0.0125mg/kg，每日上、下午各1次。

　　已知該劑量15-甲-PGF2a對(duì)早孕小鼠妊娠抑制率為20%。至妊娠8日解剖，記錄妊娠動(dòng)物數(shù)。

　　天花粉與15-甲-PGF2a合并用藥組，所有12只小鼠均不妊娠。二藥合用所得的小鼠妊娠抑制率為100%(即ED100)。

　　這表明15-甲-PGF0.0125mg/kg與天花粉0.625mg/kg合用時(shí)，抗早孕作用不是相加，而是增加。

　　結(jié)晶天花粉蛋白脂質(zhì)體對(duì)小鼠的抗早孕作用

　　選取6-8周體重20-22g健廉雌鼠，按雌雄2：1合籠，發(fā)現(xiàn)陰栓者為妊娠第一天。

　　將見栓的雌鼠隨機(jī)分組，每組10-15只。于妊娠第六天按下列實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)組給藥：第1組結(jié)晶天花粉蛋白脂質(zhì)體(Trichosanthin一Liposome，TL)，劑量為每只小鼠注射TL2ug，4ug與8ug，第2組每只注射天花粉40ug，第3組每只注射空白脂質(zhì)體0.5ml，第4組每只注射鹽水0.5ml，作為正常對(duì)照。

　　注藥后d5解剖小鼠，觀察其子宮胚胎發(fā)育情況。

　　結(jié)果表明，TL抗早孕劑量為2ug/只，而單純天花粉劑量為40ug/只，其抗早孕率各為66.7%與70%。說(shuō)明小劑量TL即有明顯的抗早孕活性。

　　TL體外釋放試驗(yàn)證實(shí)，6小時(shí)其釋放率為4.6%，72小時(shí)達(dá)68.2%。提示脂質(zhì)體在節(jié)胃藥物以及避孕研究的應(yīng)用是大有可為的。