早上刷牙有時候會牙齦出血,大部分人都會直接忽視。牙齦出血真的是不值得注意的小問題嗎?今天我們就來了解下牙齦出血,小編就牙齦出血怎么辦,牙齦出血是什么原因及刷牙牙齦出血來跟大家講講。
牙齦出血是什么原因
牙齒出血,又稱牙衄。指非外傷性牙齦出血。因食物辣炒焦,胃熱積累。
癥見口臭便秘,苔黃膩,滲血多,治宜清胃瀉火,選用清胃散、玉女煎等。
或因腎陰不足,虛火上炎,癥見齒齦不甚紅腫,牙浮動而微痛,滲血少而淡,治宜滋陰降火。方用知柏地黃湯加減。
或因脾虛統(tǒng)攝無權(quán),癥見口唇色淡,而黃乏神,滲血少而纏綿不止,治宜補(bǔ)脾、益氣、攝血,方用補(bǔ)中益氣湯加減。
凡由多種原因引起火熱熏灼或氣虛不攝,致使血液不循常道,或上溢于口鼻諸竅,或下泄于前后二陰,或滲出于肌膚所形成的疾患,統(tǒng)稱為血證。
也就是說,非生理性的出血性疾患,稱為血證。在古代醫(yī)籍中,亦稱為血病或失血。
牙齦出血是口腔科常見的癥狀之一。一般情況下,牙齦出血常見于牙周病的早期,牙齦炎。
當(dāng)細(xì)菌在口腔表明形成菌斑后,如不及時清除,菌斑可能會礦化,從而在牙面和齦緣上下形成結(jié)石。
這種較硬的牙石對于牙齦產(chǎn)生持續(xù)的刺激作用,當(dāng)正常的牙齦受到炎癥的刺激,牙齦的毛細(xì)血管增多,變得充血,牙齦顏色變暗或成鮮紅色,一但受到刺激,牙齦就容易出血。
這就是牙齦出血的原因。由于牙齦炎是牙周病的早期,如果及時控制其發(fā)展,癥狀是可逆的。
所以,定期的潔治以去除牙石,緩解牙齦的炎癥,可以使牙齦炎得以康復(fù)。
牙周炎時,不僅牙齦出血,而且牙周組織發(fā)生不可逆的破壞甚至牙齒松動,即使定期的潔治已經(jīng)不能使病變徹底恢復(fù)。
局部因素引起牙齦出血的常見病因
牙周病
由于牙齒四周的組織病變,使牙齦水腫、毛細(xì)血管擴(kuò)張充血,一旦咀嚼較硬的食物或刷牙不當(dāng)時,常會引起牙齦出血。
牙結(jié)石刺激
因為附著在牙頸部的結(jié)石,其邊緣粗糙,而且含有多種病菌,刺激牙齦,會導(dǎo)致牙齦紅腫發(fā)炎,引起出血。
牙頸部齲洞
牙頸部的齲洞不及時補(bǔ),任其發(fā)展到牙齦緣下,由于齲洞邊緣不規(guī)則,且銳利,常會刺激牙齦,導(dǎo)致牙齦發(fā)炎、破潰而出血。
上述常見的局部病變引起的牙齦出血,只要及時處理局部病灶,消炎后即可止血。
全身性疾病引起的牙齦出血的常見病因
老年高血壓病
因血管硬化、毛細(xì)血管脆性增加,牙齦組織易破損而出血不止,且出血量較多。
血友病
即凝血因子缺乏病,只要牙齦等軟組織稍有一點破損就會流血不止。
肝硬化
脾功能亢進(jìn)等。因為凝血功能低下,也會有牙齦出血癥狀。
血液病
如血癌(急、慢性白血病)、血小板減少性紫癜等。
所以,對那些去除局部刺激因素和消炎等治療后,仍有牙齦出血不止者,切莫大意。
齦出血是很多人都比較常見的問題,很多人都不加以重視,但是牙齦出血往往警示著很多問題,主要有以下五點。
壓力突然增大
很多人由于近期工作壓力突然增大,在刷牙時牙齦總是出血,并且有口臭。
在放松壓力的同時,建議先要到正規(guī)口腔醫(yī)院去做一下牙齒潔治,然后堅持配合正確有效的刷牙方法。
刷牙方法錯誤
選擇正確的刷牙非常重要,正確的方法是將豎刷法和橫刷法相結(jié)合。
豎刷法的動作要領(lǐng)是刷唇頰面和后牙舌腭面時將刷毛與牙長軸平行,刷毛指向齦緣,刷毛與長軸成45°角,轉(zhuǎn)動牙刷。
有些全身性疾病
牙齦出血本身只是許多疾病的癥狀,而不是一種疾病,有些全身性疾病也能引起牙齦出血,像白血病、血友病、惡性貧血、肝硬化、脾功能亢進(jìn)等。
牙刷
應(yīng)先檢查牙刷刷毛是否過硬,并及時更換軟毛的新牙刷,一般來說,牙周病引起的出血再使用軟毛牙刷后大都能夠自行止血。
牙周病
牙齦出血另一種可能是口腔局部的原因——牙周病,病人經(jīng)常在刷牙、吃東西時流血。
牙齦出血怎么辦
補(bǔ)充營養(yǎng)
出血的原因很多,因此必須找出病因,才能進(jìn)行有效地防治。
如果是缺乏維生素C,除了服用維生素C片劑,飲食上也要多注意補(bǔ)充富含維生素C的食物,多吃水果蔬菜。
洗牙
超聲波洗牙大家都比較熟悉了,是針對清除牙齒結(jié)石部份。
因為牙結(jié)石更容易造成牙菌班的堆積,造成牙齦炎、牙齦出血,牙周病。所以去除牙結(jié)石是醫(yī)療行為。
當(dāng)然在治療的同時,齒頸部,鄰接面的結(jié)石去除掉了,牙齒也會有美白的表現(xiàn)。
洗牙的弊端在于比較痛,會出比較多的血,還有洗后牙齒表面比較粗糙,牙漬牙石的再次出現(xiàn)更加來得快。最后就是有可能感染疾病。
生物吸收治療
使用方法是口含然后刷牙漱口。
選擇合適的牙膏
其實牙齒出血與牙膏的選擇不當(dāng)有很大的關(guān)系,如果日常護(hù)理中忽視牙齦的保護(hù),極有可能加重牙齒疾病的惡化。
牙齦出血要注意什么
睡覺前盡量不要喝牛奶
牛奶是一種比較細(xì)的食品,若睡覺前喝牛奶它會殘留在口腔,成為細(xì)菌很好的培養(yǎng)基。
對于體質(zhì)偏熱的人來說,少食容易上火的食品,如狗肉,羊肉等。
養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣
最好是每餐飯后都要刷牙,若是條件不允許可以漱口。養(yǎng)成良好的生活規(guī)律保證身體的營養(yǎng)需求,增強(qiáng)抵抗力,多吃一些纖維豐富的蔬菜,如菠菜、芹菜。
或多食雜糧,如豆類、玉米面、花生等。以上這些都有利于預(yù)防牙齦出血。少食過于細(xì)膩的食物。這類食物容易附著在牙齒上,不利于牙齒的健康。
如果是由于口腔衛(wèi)生不良,有大量牙垢、牙石導(dǎo)致的刺激出血(這種情況最常見),可到口腔科請醫(yī)生清潔牙齒,去除牙垢、牙石,并口服抗生素1周,牙齦炎癥會很快消除,出血也就隨之停止。
如果是由于殘根、殘冠引起的牙齦出血,應(yīng)拔除殘冠、殘根,以后鑲假牙。如果是制作不良的牙套或不良修復(fù)體導(dǎo)致的牙齦出血,應(yīng)重新制作牙套或重補(bǔ)牙。
女性月經(jīng)期、妊娠期要有注意保持口腔衛(wèi)生,通常在經(jīng)期及妊娠期過后,牙齦出血就可明顯減輕。
刷牙牙齦出血
有的人因為刷牙時出血,就認(rèn)為是刷牙引起的,因而也就不再刷牙了。
其實,牙齦出血的原因很多,有全身因素和局部因素。全身各系統(tǒng)疾病根多都可以引起牙齦出血如糖尿病等。
局部最常見的單純性牙齦出血是由于牙齒上有牙垢與牙石堆積,造成對牙齦的刺激而引起的邊緣性齦炎,致使牙齦水腫充血。
發(fā)炎的牙齦遇刺激,加刷牙、吃硬食物等極易出血。除非祛除刺激即除去牙石,才能便齦炎消退。
所以刷牙不但不是引起出血牙齦的原因,而且能防止牙石的形成。平常牙齦易出血的人,應(yīng)查明出血原因。
治療后必須堅持天天刷牙、特別是晚上臨睡前刷牙,才能保證口腔清潔,減少牙齦炎的發(fā)生。
解決方法
堅持早晚刷牙,牙齦炎患者應(yīng)選用藥物牙膏刷牙,最好買幾種不同的具有止血功效的藥物牙膏交替使用,最好使用不同的品牌。
每天應(yīng)使用牙線(最好是每餐飯后和晚上睡覺前),牙間隙過大的還應(yīng)使用牙縫刷,清除牙面和牙周的污物和食物殘渣,防止牙垢和牙結(jié)石的形成。
每餐飯后及晚上要漱口,牙齦炎患者可使用漱口水,達(dá)到殺滅口腔及牙周大部分致病菌,使口氣清新的作用。
定期到醫(yī)院洗牙是非常重要的牙齒保健方法,一般半年到一年一次。若是牙周病的患者,要進(jìn)行系統(tǒng)的牙周治療。
出現(xiàn)老年人牙齒出血的現(xiàn)象,平時就要注意口腔衛(wèi)生,做好口腔衛(wèi)生外,還應(yīng)去查明出血原因,確診全身疾病,再針對病因進(jìn)行治療,才能徹底治愈牙齒出血。
注意事項
一、不要盲目的吃維生素C
如果是自身缺乏維生素C,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用維生素C片劑,飲食上也要多注意補(bǔ)充富含維生素C的食物,多吃水果蔬菜。
但事實上成年以后牙齦是不能從人體系統(tǒng)再得到營養(yǎng)的了,所以才會出現(xiàn)比較多的問題。
補(bǔ)充營養(yǎng)其實不能解決出血問題,這應(yīng)該是目前的一個誤區(qū),不信你也可以先試一下補(bǔ)充一下維生素C。
二、刷牙方法
選擇正確的刷牙非常重要,正確的方法是將豎刷法和橫刷法相結(jié)合。
豎刷法的動作要領(lǐng)是刷唇頰面和后牙舌腭面時將刷毛與牙長軸平行,刷毛指向齦緣,刷毛與長軸成45°角,轉(zhuǎn)動牙刷。
在這里還要注意,牙刷不要用太硬的,建議用軟毛的牙刷。
三、刷牙應(yīng)該刷多長時間
時間并不能衡量刷牙的效果,正常3-5分鐘。自己用心就是。
刷牙的時間每天應(yīng)做到早起和晚上臨睡前各刷牙一次,并堅持飯后漱口。
每次刷牙需3~5分鐘才能將牙齒的各個部位刷到。晚上睡前刷牙更為重要,因它能清除當(dāng)日三餐積存于牙齒上的食物殘渣污垢。
否則,在夜間睡眠狀態(tài)下,口腔內(nèi)滋生細(xì)菌,污物與唾液的鈣鹽沉積形成菌斑及牙石,日久便會使牙齒發(fā)生齲齒及牙周病。
牙齦出血吃什么中藥
驗方一
組成:黃連6克,連翹24克,地榆15克,玄參15克,魚腥草30克,甘草6克。
功用:清火涼血,清腫散毒。
主治:齒衄,實火證,癥見齒齦紅腫疼痛,齒縫出血,血色鮮紅,甚或腐爛溢膿,口干口臭,或大便秘結(jié),舌苔黃厚,脈象滑數(shù)。
加減:齒衄為甚者,加炒蒲黃。齒齦潰腐化膿者,加蒲公英。大便秘結(jié)者,加生大黃,以通腑瀉熱,取效更捷。
驗方二
組成:生地15克,茅根24克,赤芍9克,山梔12克,金銀花15克,連翹15克,蒲公英15克,板藍(lán)根15克,荷葉9克,藕節(jié)9克,菊花9克,佩蘭9克。
功用:清熱解毒,涼血止血。
主治:齒齦出血偏血熱者。癥見齒齦部往外滲血,口腔有味。脈數(shù),苔薄黃。
驗方三
組成:黨參20克,黃芪30克,附子20克,干姜15克,肉桂10克,黃連(酒炒)10克,連翹50克,生地30克,茅根20克,羌活10克,防風(fēng)20克。
制用法:上述諸藥以清水1500毫升,浸泡30分鐘,武火煮沸,文火煎煮,剩藥液100毫升為宜。
二煎時仍加水1500毫升,煎剩藥液100毫升,將兩煎藥液混合。每日1劑,分早、中、晚3次口服。
中醫(yī)分型與中藥治法
胃火熾盛
牙齦作痛、出血、口氣熱臭,渴喜冷飲,大便于結(jié)。牙齦紅腫疼痛,溢出膿血。舌紅,苔黃,脈數(shù)。
治法:清熱利濕,瀉火解毒。
方藥:清胃散加味:黃連7克,生地6克,丹皮12克,當(dāng)歸12克,升麻7克,生石膏35克。大便干結(jié)者加生大黃12克。
腎陰虧虛
牙齦萎縮、牙根松動,牙齦粘膜微紅腫。或有頭暈,耳鳴,腰膝酸軟。舌紅少津,苔薄,脈細(xì)數(shù)。
治法:滋補(bǔ)腎陰。
方藥:六味地黃丸加味,熟地16克,山茱萸12克,淮山藥16克,丹皮16克,茯苓12克,澤瀉12克,首烏16克,枸杞16克,肉桂4克。
氣血虧虛
牙齦萎縮,顏色淡白,牙根宣露,牙齒松動,咀嚼無力,牙齦時有滲血。面白或萎黃,倦怠無力。舌淡,苔白,脈弱。
治法:補(bǔ)益氣血。
方藥:八珍湯加減。
黨參16克,白術(shù)12克,茯苓12克,炙甘草12克,當(dāng)歸12克,熟地ls克,川芎12克,白芍12克,陳皮7克,木香12克。
由胃熱引起者,輕癥無明顯不適,牙齦輕度紅腫,僅在刷牙時容易出血,色鮮紅,量不多,宜煎服生地黃、蓮翹各15克,鮮茅根、鮮蘆根、鮮荷葉各30克。
胃熱較重者,牙齦滲血量多,牙齦紅腫疼痛,伴有口苦而渴、大便結(jié)、小便黃等,可煎服生石膏、生地黃、連翹各15克,黃連、升麻、當(dāng)歸各6克,仙鶴草、鮮茅根各30克。
在服用上述清胃涼血藥的同時,經(jīng)常吃點鮮棗,喝些綠豆湯,在暑天用西瓜皮煎湯代茶飲,都有助于減輕出血。
由陰虛引起者,牙齦滲血時發(fā)時止,牙齦微微紅腫,伴有心煩、手足心熱、咽干舌燥、腰酸脹等,宜用滋陰瀉火的方藥:知柏地黃丸、二至丸。
知母、黃柏、丹皮、山藥、茯苓、山茱萸、澤瀉各10克,熟地黃、旱蓮草、女貞子、仙鶴草各15克煎服。
可以用于口腔潰瘍的中藥包括局部用藥和全身內(nèi)服藥兩大類。
局部用藥以散劑為主,例如錫類散、珠黃散、三七粉、青吹口散、西瓜霜、珍珠粉、青黛散等等。
全身內(nèi)服用藥根據(jù)主治功能不同又分若干種類。
清熱解毒類
一清膠囊,清身飲沖劑,金銀花露、銀翹片,桑菊感冒片等。常用的中草藥有藿香、佩蘭、蒲公英、白芷、大青葉、板蘭根等。主治實火型口腔潰瘍。
活血化瘀類
丹參片、三七片、小金丹、燈盞花素片等。
常用中草藥有:丹參、三七、川芎、紅花、桃仁、澤蘭、當(dāng)歸、首烏等。主治氣滯血瘀型口腔潰瘍。
滋陰類
六味地黃丸,知柏地黃丸、大補(bǔ)陰丸、石斛夜光丸,生脈飲等。
常用中草藥有生地、玄產(chǎn)、麥冬、玉竹、石斛等。主治陰虛火旺型口腔潰瘍。
健脾補(bǔ)腎類
金匱腎氣丸、蓯蓉補(bǔ)腎丸、健脾丸,保和片等。常用中草藥有山藥、白術(shù)、扁豆、山查等。主治脾虛濕困型口腔潰瘍。
補(bǔ)氣補(bǔ)血類
參芪丸,十全大補(bǔ)丸,安神補(bǔ)心丸、凝血糖漿、棗仁丸,云芝糖肽、玉屏風(fēng)沖劑等。
常用中草藥有當(dāng)歸、熟地、黃花、黨參等。主治氣血兩虛型口腔潰瘍。
疏肝理氣類
龍膽瀉肝丸、加味逍遙丸等等。常用中草藥有龍腥草、柴胡、枳殼、延胡索、香附、郁金等。主治肝氣郁結(jié)型口腔潰瘍。
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