肩周炎是現(xiàn)在常見的高發(fā)病,這不僅和年齡有關系,而且和我們的坐姿等也有很大的關系。肩周炎是非常難受的,如果不加治療話,還會引起很多問題的哦。今天,小編就給大家介紹下中醫(yī)是如何辨證施治肩周炎的。
對于肩周炎我們并不陌生,這是一種常見的疾病,現(xiàn)在還越來越年輕化,這對患者的生活和工作都帶來了很大的影響,那么我們平時該怎么做呢?
肩關節(jié)周圍炎是指肩關節(jié)及其周圍的軟組織損傷或退變,致局部產(chǎn)生無菌性炎癥,而引起肩部疼痛和肩關節(jié)活動受限為主癥的一種常見疾病。大多數(shù)的肩周炎都是原發(fā)性的,僅有少數(shù)病患是因骨折、扭傷、鈣化或放射性治療造成的繼發(fā)性肩周炎。
冬天是肩周炎的高發(fā)季節(jié),晚上的時候比白天要疼的多,特別是在勞累后會更加的疼,常常連肩膀都抬不起來了。
今天,中醫(yī)為我們帶來了全面診治肩周炎的方法,幫助大家早日擺脫肩周炎帶來的痛苦和不便。
肩周炎臨床上多見于五十歲左右的中年人,故又稱為“五十肩”,多為單側發(fā)病,女性多于男性。是一種具有自愈傾向的自限性疾病。推拿治療本病療效顯著。
中醫(yī)稱本病為“肩痛”、“肩不舉”、“痹證”、“漏肩風”等,其中“肩不舉”見于《靈樞》;“漏肩風”一詞見于《絳囊撮要》中。
其病因病機,中醫(yī)認為是年老體弱、肝腎不足、氣血虧虛,兼有勞損損傷、風寒濕邪,導致筋失濡養(yǎng)、氣血凝滯。
肩關節(jié)周圍炎的治療,應貫徹動靜結合的原則。腫痛明顯的早期,宜適當限制肩關節(jié)的活動;腫痛消減的后期,應主動進行功能鍛煉并配合藥物治療。我科治療肩周炎是以推拿手法治療為主、配合中醫(yī)傳統(tǒng)療法、結合現(xiàn)代物理治療以及指導患者主動的功能鍛煉的綜合治療。
推拿手法治療
常規(guī)手法治療
治療原則:急性期宜疏經(jīng)通絡、活血止痛為主;慢性期宜松解粘連、滑利關節(jié)為主。
取穴及部位:肩井、肩內(nèi)陵、秉風、天宗、肩貞、曲池、手三里、合谷及肩臂部。
主要手法:一指禪推法、滾法、按法、揉法、拿法、彈撥法、拔伸法、搖法、搓法、扳法等。
操作方法
(一)松解放松法
病人取坐位(體虛者可取臥位),術者立于患側。以一指禪推法推肩部前、中、后三條線5分鐘左右。一手施滾法于肩部操作,另一手托住患肢肘部,配合肩關節(jié)上舉、后伸、外展、內(nèi)旋、外旋的被動運動,10分鐘左右。以緩解肌肉痙攣,促進粘連松解。
(二)解痙止痛法
接上勢,用點壓、按揉手法依次點壓、按揉肩井、肩內(nèi)陵、秉風、天宗、肩貞、曲池、手三里、合谷等穴,以酸脹為度,對有粘連部位或痛點施彈撥手法,以解痙止痛,剝離粘連。
(三)運動關節(jié)法
接上勢,施肩關節(jié)搖法,幅度由小到大。然后再作肩關節(jié)內(nèi)收、外展、后伸、內(nèi)旋的扳法,以松解粘連,滑利關節(jié)。
(四)舒筋活血法
接上勢,先用搓揉、拿捏手法施于肩部周圍,然后牽拉提抖上肢,最后用搓法從肩部到前臂反復上下搓動3-5遍,以放松肩臂,達到舒筋活血作用。
施手法后,可在肩部進行濕熱敷或中藥熏洗,待疼痛緩解后,逐步有計劃的加強肩關節(jié)功能鍛煉。
特色手法治療
肩關節(jié)軸向拔伸手法治療肩周炎,該手法是我科長期在臨床中治療肩周炎過程中總結出的一種行之有效的特色手法,該手法對肩關節(jié)的粘連松解,改善肩關節(jié)的活動度優(yōu)于常規(guī)手法操作,并且該手法在松解黏連的過程中對比常規(guī)手法操作患者痛苦較輕,因此樂于被患者接受。
肩關節(jié)軸向拔伸手法治療肩周炎目前已完成了實驗研究和臨床研究,通過科學研究證實了該手法療效的確切性和安全性。
改良中藥熱奄包治療
主要作用溫經(jīng)通絡散寒止痛,促進無菌性炎癥的吸收,緩解癥狀,是肩周炎治療過程一種必不可少的中醫(yī)傳統(tǒng)治療方法。改療法也是我科的特色療法之一。
輔助治療
包括常規(guī)的物理治療操作,包括三維微波治療、中頻脈沖治療、超聲波治療等。
導引功法鍛煉
彎腰旋肩:彎腰使垂下的上肢作順時針和逆時針的旋肩運動。
手指爬墻:面對墻壁,雙手指沿墻壁緩緩向上爬動。
抱頸后伸:雙手十指交叉,抱住頸部,雙肘盡力后伸。
扶欄下蹲:一手扶握欄桿或窗臺、桌沿,身體側立,緩緩下蹲,使肩關節(jié)外展。
毛巾擦背:健肢在上,患肢在下,分握毛巾兩頭,健肢向上拉毛巾,帶動患肢屈肘內(nèi)旋。此動作也可用棍棒代替毛巾。
身后拉手:患側上肢后伸,以健側手握住患側的手腕部做被動的后伸牽拉,改善患肩的后伸功能。
急性肩周炎指壓足三里治療方法
患者取端坐位,放松雙上肢,取患肩對側下肢足三里穴(在小腿前外側,當外膝眼下3寸,距脛骨前緣一橫指),用拇指由輕漸重進行按壓,持續(xù)3分鐘,當患者感到被壓足三里穴周圍酸、麻、脹、痛難忍時,囑患者猛抬舉患肢,并停止按壓,這時患者會感到患肩疼痛明顯減輕,肩關節(jié)活動范圍明顯增加,并鼓勵患者作肩膀外展、前屈、后伸、旋后等動作。本法每3日施行1次。
治療效果
療效標準:以肩部疼痛消失,肩關節(jié)功能完全或基本恢復為治愈;肩部疼痛減輕,活動功能改善為好轉;癥狀無改善為未愈。
注意事項
注意局部保暖,防止受涼。
運用手法要輕柔,不可施用猛力,以免造成損傷。
進行功能鍛煉時,應注意循序漸進,不能過度勞累或用猛力,避免引起不良后果。
結語:看到這里,你現(xiàn)在應該知道肩周炎是如何發(fā)生的吧,肩周炎的出現(xiàn)和我們?nèi)粘I钪械淖藙萦泻艽蟮年P系哦。除此之外,我們更加需要了解生活中如何預防和治療肩周炎,以便不時之需哦。
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