現(xiàn)在我們很多人都會通過中醫(yī)來調(diào)理身體，會買一些中藥回去煎煮后服用，凡是你真的會煎中藥嗎，煎煮中藥的過程中能不能一直不斷的加水呢?煎中藥還有什么方法呢?下面就由小編給大家介紹下吧。

　　如今，很多人都會選擇中藥來治病，但是很多人對于煎煮中藥的方法還是非常不清楚的，有的朋友在煎中藥的時(shí)候會不斷的加水，害怕燒開了，但是中醫(yī)告訴大家，這樣煮中藥是不對的哦。

　　煎藥時(shí)不宜頻頻加水，這不利于藥物的分解。若藥物吸水膨脹，水被吸盡，可酌情加點(diǎn)開水。煎熬需水量較大的草藥，最好事先有準(zhǔn)備地多加一些水。

　　煎中藥如何掌握水量

　　有很多人從醫(yī)院藥房或藥店買回中藥后，不知該加多少水煎藥，水量不是多就是少。加水太多，則延長了藥物煎熬時(shí)間，使一些不宜久煎的藥物失去固有的療效，況且藥液太多，病人不能全都喝下;而水太少則藥物有效成分不易煎出，而且容易煎干。那么，到底應(yīng)該如何掌握水量呢?

　　一般情況下，煎煮中藥的水量應(yīng)該以中藥煮沸騰之后高出藥面一橫指為好，用多少水應(yīng)該根據(jù)中藥的種類來判斷。

　　藥師認(rèn)為，屬于調(diào)理、滋補(bǔ)一類的藥物頭煎需加水700-1000毫升，二煎400-500毫升;解表類中藥頭煎需加水400-600毫升，二煎250-300毫升;一般藥物頭煎需加水500-700毫升，二煎300-350毫升。

　　此外，還應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)師處方中的用藥量來確定。有時(shí)醫(yī)生根據(jù)病情開出的處方藥味多劑量大，一劑藥多達(dá)20味以上;再如夏枯草、金錢草、魚腥草、竹茹、通草、燈心草等應(yīng)特別考慮它們吸水性強(qiáng)的特點(diǎn)，這類藥?？蛇x下列加水法。

　　將一劑藥中劑量大的草藥另行煎熬，棄渣取湯，然后用其藥汁煎熬其他藥物。

　　我們可以把需要水量大的中藥和需要水量小的中藥分下來煎，然后各濾其汁，再混合煎煮收汁。

　　將全部中藥合在一起煎，煎上2-3次，每次煎取約300毫升藥汁將雜質(zhì)濾掉后混合在一起續(xù)煎，濃縮至300毫升左右服用。前2種方法適宜于一個(gè)處方中只有少數(shù)幾味大劑量藥物的情況，后一種方法則適用于普遍都是大劑量藥物的方劑。

　　6種古老的中藥煎煮大法

　　中藥藥效的全面發(fā)揮其實(shí)和煎煮的方法分不開，以下六種古老的傳統(tǒng)中藥煎煮方法或許可以給你不同的啟示。

　　1.先煎去上沬

　　仲景在麻黃湯、葛根湯、葛根加半夏湯、桂枝加葛根湯、桂枝麻黃各半湯、桂枝二越婢一湯、麻黃杏仁石膏甘草湯、葛根黃芩黃連湯、小青龍湯、大青龍湯等方劑中，對麻黃、葛根的使用均注云：“……先煮麻黃、葛根，去上沫，內(nèi)諸藥……”其用意不僅在“去上沫、恐令人心煩”與“緩其性”，還在于增加藥物溶出度，增強(qiáng)方劑的臨床療效。

　　2.加酒同煎法

　　如炙甘草湯，原方要求以清酒七升，水八升，同煎。佐清酒同煎目的在于借酒行氣血、通經(jīng)絡(luò)、和陰陽，助行藥勢、宣痹通陽。尤其在補(bǔ)陰劑或氣血雙補(bǔ)劑中加酒能夠通行藥性，達(dá)到補(bǔ)而不滯之目的。炙甘草湯是治療氣虛血少之脈結(jié)代、心動悸的常用方劑，在煎藥的同時(shí)加入清酒，不獨(dú)增強(qiáng)通心陽、推動血行之作用，而且還使諸養(yǎng)陰藥滋膩之性得清酒而消除。

　　此外酒還是一種很好的溶媒，加酒同煎，方劑中的有效成分能夠最大限度的溶出。筆者在10年前用炙甘草湯治療數(shù)十例老年心動悸、脈結(jié)代、少氣少苔患者，收效惘然，遂在活血化瘀、通陽益氣等治法及方劑中變來變?nèi)?，在越變越亂自己更加納悶之余，又回過頭來翻閱《傷寒論》中的炙甘草湯，發(fā)現(xiàn)忽略了原方中的加酒同煎法，令自已遺憾不已!從此以后，再遇心動悸、脈結(jié)代患者，或被西醫(yī)診斷為肺源性心臟病、冠心病的患者，處以炙甘草湯時(shí)，據(jù)脈癥情形必告知加入50~250ml數(shù)量不等的黃酒同煎，始從仲師方中體會到了炙甘草湯在臨床實(shí)例應(yīng)用中的“鼓桴之效”。

　　3.米熟則湯成

　　如白虎湯、白虎加人參湯、白虎加桂枝湯、竹葉石膏湯、麥門冬湯等。這些方后均注有“米熟成”，米熟則湯成，目的在于取稼穡之品粳米甘平之性，在補(bǔ)養(yǎng)脾胃、顧護(hù)脾肺之陰的同時(shí)，緩其方中其它藥物之寒降性能，使藥性在中上焦持久地發(fā)揮治療效用。由于粳米是一味藥食兩用、以食為主的品種，屬多數(shù)藥房、藥店配方“斷檔”飲片，醫(yī)師處方、藥師配方時(shí)只是告知病家或患者從自家的米袋中抓出“一撮”放在它藥中一起煎煮，在處方或配方有粳米的處方時(shí)，“抓一撮大米放入”成了醫(yī)師或藥師們的“口頭禪”，很少有醫(yī)師或藥師告知病家或患者“米熟湯成”這個(gè)煎煮的“度”!

　　4.加蜜同煎法

　　如陷胸丸，以白蜜二合，水二升，煮取一升，溫頓服之。仲師在方中加蜜之目的有四：一是為了緩和陷胸丸的峻烈藥性變峻下為緩攻;二是取其和中之效，顧護(hù)胃氣;三是取其甘潤緩急之功，輔佐主藥發(fā)揮作用;四是取甘以矯味?！侗静菥V目》云：“蜜，其入藥之功有五，清熱也、補(bǔ)中也、解毒也、潤燥也、止痛也”;“和百藥而與甘草同功”“和營衛(wèi)、潤五臟、通三焦、潤脾胃”。今天有些醫(yī)師在處方時(shí)往往舍蜜不入，使方劑療效不能盡最大限度的發(fā)揮，甚為遺憾。

　　5.麻沸湯漬服

　　大黃黃連瀉心湯是治療胃脘部堵痞塞、按之柔軟屬氣痞的有效方劑，仲師在方后注曰：“上二味，以麻沸二升漬之，須臾，絞去滓，分溫服”。因何要用麻沸湯漬之?就是因?yàn)榇簏S、黃連氣厚味重，長時(shí)間煎煮后，多走腸胃而具瀉下作用，故本方不用煎煮之法，而以滾開的沸水浸泡少頃，絞汁即飲，這種特殊煎法所得湯劑就能達(dá)到取其氣、薄其味而除上部無形邪熱之目的。同樣，仲景在使用附子瀉心湯治療“心下痞，而復(fù)惡寒汗出者”時(shí)，將“三黃”用麻沸湯二升漬之，以清瀉上部之邪熱而達(dá)到結(jié)散痞消;再將附子“別煮取汁”而發(fā)揮溫經(jīng)固表之功。

　　6.去滓重煎法

　　半夏瀉心湯、甘草瀉心湯、生姜瀉心湯均屬和解劑，分別用于和中降逆消痞、和胃消中，消痞止利、和胃降逆，散水消痞。方后注曰：“……以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升……”，云“去滓再煎”者，就是使用濃縮法減少藥物的體積，讓患者服藥量不致過多，其目的在于使“三瀉心湯”和陰陽、順升降、調(diào)虛實(shí)之功卓著。藥性和合，不偏不烈，更適合于半表半里、升降失司、寒熱錯(cuò)雜之證。

　　上述方劑的特殊煎法，從醫(yī)師處方到藥房調(diào)劑，都不同程度地存在忽略現(xiàn)象。近三四年來，筆者利用下鄉(xiāng)支農(nóng)、外地出差或本地藥房抓藥、查看中醫(yī)處方及詢問病家等諸多方法就“先煎去沫”常用方葛根湯、“去滓重煎”的三個(gè)瀉心湯方、“麻沸湯漬服”的大黃黃連瀉心湯、“米熟湯成”的竹葉石膏湯、“酒藥同煎”的炙甘草湯進(jìn)行了調(diào)查，發(fā)現(xiàn)這些特殊煎法的摒棄現(xiàn)象十分嚴(yán)重，藥房、藥店有80%的調(diào)劑人員對“麻沸湯漬服”不知所云。

　　90%以上的中醫(yī)師在處方葛根湯、小青龍湯等含麻黃、葛根的處方時(shí)，對方中的麻黃、葛根沒有“腳注”、“先煎去上沫”;超過大半的中醫(yī)師對去滓重煎、酒藥同煎、米熟湯成等這些特殊煎煮法在處方時(shí)不告知、不“腳注”。在基層就連那些中醫(yī)“經(jīng)方派”們也摒棄了這些特殊煎煮法，的確令人不可思議。而在《傷寒論》里，對藥物的煎煮方法十分重視，其煎藥方法除了常見的先煎、后下、烊化、對服之外，還有一些更特殊的煎藥方法，這些特殊的煎藥方法廣大中醫(yī)師在處方醫(yī)囑時(shí)常常被忽略，而影響到中醫(yī)湯劑療效的正常發(fā)揮。

　　結(jié)語：原來煮中藥還有這么多的講究啊，煎中藥的時(shí)候是不能一直不斷的加水的，這樣不利于藥物的分解哦，你是不是不知道呢?除此之外，煎煮中藥的加水量我們也要清楚，上文小編給大家介紹過了哦。