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感冒 許叔微醫(yī)案

來源:健康一線   2017年03月31日 手機(jī)看

  嘗記一親戚病傷寒、身熱、頭痛、無(wú)汗、大便不通已四五日,予訊之,見醫(yī)者治大黃樸硝等,欲下之。予曰:子姑少待,予為視之。脈浮緩,臥密室中,自稱甚惡風(fēng)。予曰:表證如此,雖大便不通數(shù)日,腹又不脹,別無(wú)所苦,何遽便下?大抵仲景法,須表證罷方可下,不爾,邪乘虛人,不為結(jié)胸,必為熱利也。予作桂枝麻黃各半湯與之,繼以小柴胡,縶漿汗出,大便亦通而解。

  仲景云:“凡傷寒之病,多從風(fēng)寒得之,始表中風(fēng)寒,人里則不消矣。擬欲攻之,當(dāng)先解表,乃可攻之。若表已解而內(nèi)不消,大滿大堅(jiān),實(shí)有燥屎,自可徐下之,雖四五日不能為禍也。若不宜下而便攻之,內(nèi)虛邪人,協(xié)熱遂利,煩躁之變,不可勝數(shù),輕者因篤,重者必死矣。”大抵風(fēng)寒人里不消,必有燥屎,或大便堅(jiān)秘,須是脈不浮,不惡風(fēng),表證罷,乃可下,故大便不通雖四五日不能為害,若不顧表而便下之,遂為協(xié)熱利也。 (引自《普濟(jì)本事方》卷九)

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