由于血吸蟲病早期和晚期的癥狀顯然不同,在整個病程中往往間歇無定,祖國醫(yī)學(xué)典籍中找不到血吸蟲病這個病名,但據(jù)史料記載可稱為蠱痢、蠱脹、血蠱、水毒、水癥、水瘕、單腹脹、鼓脹病等。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,本病是感受“水毒“所致。
治療血吸蟲病:
1. 急性期以濕熱蘊結(jié)型為主:
【癥狀】發(fā)熱微惡寒,胸悶脅痛,頭身疼痛,咳嗽胸痛,或惡心嘔吐,腹痛腹瀉,甚則大便黏凍或伴有膿血,或發(fā)疹奇癢,時現(xiàn)時隱,小便黃。肝脾腫大,并有壓痛。舌紅苔黃膩或白膩,脈滑數(shù)或濡數(shù)。
【治法方藥】清熱化濕,殺蟲。清脾飲(陳自明《婦人良方》)加減。
若熱毒偏盛者,可加服六神丸;濕偏盛者,可合用三仁湯;黃疸者,加茵陳;腹痛、腹瀉下痢者,可用葛根芩連湯合白頭翁湯加減。
2.慢性期常見以下兩種證型:
(1)肝郁脾虛型
【癥狀】脅肋脹痛,腹痛腹瀉,大便有白色黏凍,納呆無力。舌質(zhì)淡,苔薄白,脈弦細(xì)。
【治法方藥】疏肝健脾。逍遙散加減。
(2)瘀血內(nèi)阻型
【癥狀】面色黧黑,胸脅脹痛或刺痛,脅下或痞塊,形體消瘦,舌質(zhì)有暗紫或有瘀斑,苔薄,脈細(xì)澀。
【治法方藥】活血化瘀。化瘀湯加減。中成藥可服大黃 蟲丸,每次6~9克,每日3次。
3.晚期:
晚期發(fā)展為肝硬化,常有腹水、脾腫大、脾功能亢進(jìn)、腹壁靜脈曲張及出血傾向等。主要對肝、脾、腎三臟形成經(jīng)隧阻滯、血瘀氣滯的損害。
(1)半邊蓮湯
處方:半邊蓮,每日6~48克(一般為36克),水煎,制成10%~20%煎劑服用。
(2)溫補逐水丸
處方:淡附片、肉桂各9克,黨參30克,炒白術(shù)15克,黑丑、白丑各6克,阿膠9克,茯苓15克,甘遂、大戟各9克,大棗30只。上述除阿膠、大棗外共研為細(xì)末,將阿膠熔化,大棗去皮核搗爛,與藥末拌勻為丸,丸如綠豆大。每晨空腹服一次,用量3~9克(一般為6克),30日為一個療程。必要時可酌加藥量和延長療程。
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