【臨床表現(xiàn)】
1.伸足肌力減弱或消失，足背伸無力或不能，長期維持患足于跖屈位。跖趾部過伸，足趾下垂如爪。若拇長伸肌尚未癱瘓，可合并仰拇畸形。
2.跟腱攣縮或關(guān)節(jié)畸形導(dǎo)致強(qiáng)直性足下垂。
3.廣泛下肢肌癱瘓時(shí)，皮溫低，皮色蒼白，廣泛下肢變細(xì)、變軟，但痛、溫、觸覺正常。
【診斷依據(jù)】
根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和畸形測(cè)量，診斷較容易。
常用的測(cè)量方法是測(cè)量足縱軸線和小腿縱軸相交的角度，如果足下垂角達(dá)到與小腿縱軸成一直線，馬蹄為90°。
根據(jù)足跟離地與足掌長度的比例，用分度的方法確定馬蹄足畸形的程度：Ⅰ度足跟離地為足掌長度的1/3;Ⅱ度足跟離地為足掌長度的2/3;Ⅲ度足跟離地>足掌長度的2/3即5個(gè)跖骨頭負(fù)重。
【治療依據(jù)的理論】
根據(jù)閉合性手術(shù)的理論和針刀醫(yī)學(xué)手法學(xué)進(jìn)行矯正和復(fù)位。
【治療】
用Ⅰ型針刀，在跟腱的跟骨附著點(diǎn)處和跟腱上端兩點(diǎn)刺入，刀口線肌纖維平行刺入，然后轉(zhuǎn)動(dòng)刀口線，使其與肌纖維垂直，橫行切開3~5刀，即將跟腱的部分肌纖維切斷。
將足被動(dòng)背曲，使足掌的跖長韌帶和跖筋膜繃緊，在足掌的長形繃緊的韌帶和筋膜中部定兩點(diǎn)，在此兩點(diǎn)進(jìn)針刀，每點(diǎn)橫切2~3刀。
將踝關(guān)節(jié)囊周圍取三點(diǎn)，用針刀將此三點(diǎn)處關(guān)節(jié)囊切開。對(duì)癱瘓肌肉進(jìn)行多點(diǎn)縱行疏通剝離。
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