頸源性頭痛是指因為頸椎病特別是寰樞關(guān)節(jié)病變所導(dǎo)致的頭痛，一般多伴有眩暈癥狀，頭痛以后枕部多見，也可出現(xiàn)頭顳部或前額眉棱骨部，在臨床多被診斷為緊張性頭痛或片頭痛，女性發(fā)病率顯著高于男性。
【診斷依據(jù)】
一、有突發(fā)損傷史(如“撣鞭運(yùn)動”)或慢性勞損史。
二、有陣發(fā)性的頭痛，以枕后部疼痛為主，并向前頸放散痛，在C1～C7橫突處有壓痛點。
三、在項韌帶出或C2～C3棘突上或棘突旁有數(shù)個壓痛點。
四、頸椎X線片示骨質(zhì)增生或椎體錯移。
【治療】
(一)治療原則
以針刀松解粘連，解除周圍神經(jīng)及頸神經(jīng)根的卡壓，解除軟組織痙攣，松解攣縮的韌帶及筋膜，解除對神經(jīng)血管的不良刺激，并輔以手法和中藥治療。
(二)操作常規(guī)
患者坐位或俯臥位，頭前屈呈30°～40°，定點。
局部行常規(guī)消毒，鋪無菌洞巾。
在項韌帶或C2-C3棘突上或棘突旁壓痛點上將刀口線方
向和項韌帶、棘突、棘突旁肌呈縱軸平行針體與皮膚呈90度，刺入項韌帶的深筋膜處等，先行縱行剝離，再行橫行剝離1～2刀，出針，棉球或紗布按壓針孔。
在C1～3橫突上治療時，刀口線與頸椎縱軸平行，針體與人體矢狀面呈45°切人達(dá)骨面，縱行疏通剝離，有硬結(jié)切幾刀。
(三)注意事項
在項韌帶處治療時刺入不宜過深，以防周圍神經(jīng)血管損傷。
在橫突上治療時，針刀不宜離開骨面，以防損傷神經(jīng)血管。
【療效評估】
一、治愈：癥狀體征消失，頸肩部活動功能正常。
二、好轉(zhuǎn)：癥狀體征基本消失，頸肩部活動功能稍受限。
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