在頭頂部，為四神聰之延伸即為四神延，以百會(huì)穴為中心，向前、后、左、右四個(gè)方向刮拭。向前刮至前發(fā)際，向后刮至枕骨粗隆下，向左、右各刮至兩耳尖(角孫穴)。
主治：刮拭該部有疏通經(jīng)絡(luò)、醒腦開竅、鎮(zhèn)靜安神、疏風(fēng)平肝、回陽救逆之功?？芍问?、頭痛、腦積水、大腦發(fā)育不全(配項(xiàng)叢刮)、高血壓病、腦血管意外后遺癥、眩暈、癲癇、精神分裂癥早期、視神經(jīng)萎縮、目赤腫痛、多淚、感冒鼻塞、鼻流清涕，對(duì)于防治心腦血管疾病有良好的效果。
體位：坐位，醫(yī)者立于患者一側(cè)或后方。
運(yùn)板技巧：一般用平補(bǔ)平瀉手法刮拭，宜輕柔、快捷、流暢。如遇局部酸脹疼痛或麻木，可采取先輕后重，定點(diǎn)刮拭，堅(jiān)持刮拭町逐漸消失，癥情亦隨之緩解。醫(yī)者立于患者身后，輔手扶持患者前額，或頭兩側(cè)，術(shù)手握板，輕柔、迅捷運(yùn)板，朝一個(gè)方向反復(fù)進(jìn)行刮拭，每個(gè)部位各刮30次，共計(jì)120次。要求向前不打擊前額，向后刮至枕骨粗隆下，向左、右則各刮至兩耳尖以上稍許處，以不擊打雙耳為宜。
配伍：治腦部疾病，可加項(xiàng)叢刮，效果明顯;治痔瘡、脫肛、子宮下垂者，加骶叢刮、承山、二白。
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