膽囊癌也是現(xiàn)在有的人在困惱的事情，很多人都在承受著膽囊癌帶來的傷害，對(duì)于膽囊癌的檢查方法也是都關(guān)注的，下面就介紹一下膽囊癌的檢查方法。
腫瘤標(biāo)記物及細(xì)胞學(xué)檢查
癌胚抗原(CEA)及糖鏈抗原 (CA-19-19)在癌癥患者中陽性率可高達(dá)81. 3%，早期膽囊癌患者血清中可呈陽性，但非特異性。膽汁巾的CEA及CA-19-19含量高于血清，其陽性有一定臨床意義。細(xì)胞學(xué)檢查分為膽囊可疑病變處活檢做病理組織學(xué)檢查及從引流膽汁巾尋找癌細(xì)胞兩種方法，但其陽性率往往較低。若與其他方法結(jié)合，可提高陽性診斷率。
內(nèi)鏡與超選動(dòng)脈造影檢查
內(nèi)鏡主要指逆行性內(nèi)鏡膽囊造形(ERC或ERCP)，有人統(tǒng)計(jì)約有50%以上的膽囊癌的膽囊不顯形，對(duì)能顯形的膽囊癌確診率可達(dá)70%-90%。在做ERCP時(shí)還可直接采取膽汁進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查，可提高ERCP對(duì)膽囊癌診斷的成功率。有人報(bào)道，用超選動(dòng)脈造影法，膽囊動(dòng)脈較易顯形，如果發(fā)現(xiàn)膽囊動(dòng)脈僵直、伸展時(shí)，應(yīng)高度警惕有無膽囊癌的存在。
B型超聲檢查
有人統(tǒng)計(jì)其診斷準(zhǔn)確率為75%-82.1%。但易受腹壁厚度、腸管積氣的影響，并且不易判定結(jié)石充滿型及萎縮型膽囊壁情況。內(nèi)鏡超聲(EUS)可用高頻率探頭只隔胃或十二指腸壁對(duì)膽囊進(jìn)行掃描，能極大地提高膽囊癌的檢出率，并且能進(jìn)一步判定膽囊壁各層結(jié)構(gòu)受腫瘤浸潤(rùn)的程度。
CT掃描檢查
有人統(tǒng)計(jì)CT掃描對(duì)膽囊癌的敏感性為 50%。尤其對(duì)早期膽囊癌的診斷不如B型超聲和EUS。但如果 腫瘤侵犯肝臟或肝門、胰頭淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，多能在CT影像顯示。
病理學(xué)檢查
膽囊癌多發(fā)于膽囊體部，偶見于底部，約 lO%可發(fā)生在頸部。組織病理學(xué)上可將膽囊癌分為兩型：一型是腺癌，約占90%，其中50%是硬體腺癌，25%是乳頭狀腺癌，15% 為黏液癌。二型是鱗癌，約占10%。（實(shí)習(xí)編輯：小默）
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