目前對膽囊癌這種疾病的介紹很少，那么，膽囊癌手術(shù)治療的注意事項(xiàng)一些相關(guān)信息都有哪些。下面就給大家介紹膽囊癌手術(shù)治療的注意事項(xiàng)。
(1)膽管損傷。在膽囊切除術(shù)中膽總管及肝總管損傷的發(fā)生率約2%。由于損傷的原因與程度不同，損傷所造成的后果也不同，完全切斷結(jié)扎可造成急性膽管梗阻，術(shù)后出現(xiàn)梗阻性黃疸。部分或完全切斷，未進(jìn)行結(jié)扎或縫扎，術(shù)后可出現(xiàn)膽汁性腹膜炎，經(jīng)引流后形成膽外瘺。膽管部分縫扎可導(dǎo)致膽管狹窄及膽管炎。不論上述那一種情況，后果都是嚴(yán)重的，處理上也是困難的。因此，在膽囊手術(shù)中，特別是在處理膽囊管時，清楚辨識及妥善處理好膽囊管斷端，在分離膽囊體部時防止損傷右肝管及肝總管，是做好膽囊切除術(shù)的關(guān)鍵，如果有高度的警惕性，再配合以細(xì)致的手術(shù)操作，絕大多數(shù)膽管損傷是可以避免的。
(2)術(shù)中意外出血。術(shù)中出血可有以下幾種情況：
①膽囊動脈出血。其原因可能為術(shù)中損傷膽囊動脈或動脈結(jié)扎切斷后結(jié)扎線脫落。
②膽囊床的異常滲血。其原因大多是肝功能障礙凝血機(jī)制受影響，或在分離膽囊體部時，對肝面損傷過多所致。
③膽總管周圍靜脈出血。在肝硬變，門脈高壓的病人，膽總管的周圍常有擴(kuò)張的靜脈，當(dāng)分離膽囊管時可造成靜脈的損傷而出血。預(yù)防的辦法是：術(shù)前應(yīng)強(qiáng)調(diào)全面的檢查以了解肝功能及凝血情況，術(shù)中操作應(yīng)細(xì)心，不能盲目追求手術(shù)速度，術(shù)中一旦發(fā)生出血，應(yīng)沉著處理，切忌在忙亂情況下粗暴鉗夾及大塊縫扎，以免造成膽管損傷，對膽囊動脈的出血，術(shù)者可將左手食指通過小網(wǎng)膜孔，用食指及拇指控制肝總動脈及門靜脈，吸凈出血，放松食指及拇指即可看到出血的膽囊動脈，隨后用彎止血鉗鉗夾止血，進(jìn)行兩次結(jié)扎或直視下進(jìn)行縫扎。（實(shí)習(xí)編輯：張嵐）
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