膽囊癌的臨床癥狀有中上腹及右上腹疼痛不適、消化不良、暖氣、胃納減退、黃疸和體重減輕等。由于絕大多數(shù)病人均伴有膽囊結(jié)石,故臨床發(fā)生的疼痛與結(jié)石性膽囊炎較為相似,在后期,則變成持續(xù)性鈍痛。黃疸往往是晚期癥狀,并進行性加深,以及發(fā)熱、腹水等。常伴有惡病質(zhì)表現(xiàn)。當膽囊管阻塞或癌腫轉(zhuǎn)移至肝臟或鄰近器官時,有時可在上腹部捫及堅硬腫塊。如癌腫侵犯十二指腸,可出現(xiàn)幽門梗阻癥狀。
并發(fā)癥有膽囊感染、積膿、穿孔,以及肝膿腫、膈下膿腫、胰腺炎、門靜脈血栓形成、腸梗阻、胃腸道與腹腔內(nèi)出血等,也可與附近胃腸道形成瘺管。
晚期膽囊癌不宜手術(shù),對化療和放療也不敏感,若合并中醫(yī)中藥治療,可改善患者一般情況,延長生存期。所以,晚期膽囊癌應(yīng)以中藥為主的姑息對癥治療為主。不過度治療,不增加病人的痛苦才是上策。
晚期膽囊癌可輔以中醫(yī)藥治療,通過扶正祛邪、益氣、養(yǎng)血、調(diào)和脾胃,使病人體質(zhì)得到一定程度恢復(fù)?;熍c中藥全用,可減少化療藥物的毒副作用,提高機體免疫能力,以使病人耐受治療,同時有療效相加之功效。放療時配合中藥,可減輕放療的損傷,促進機體正常功能的恢復(fù),增強體質(zhì),提高療效。(實習(xí)編輯:張嵐)
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