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膽囊息肉的治療方法是什么

來源:健康一線        2016年07月27日 手機(jī)看

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什么是膽囊息肉的隆起性病變 鐘朝輝  北京大學(xué)人民醫(yī)院

 

膽囊息肉患者多無表現(xiàn)癥狀,少數(shù)人會(huì)感到腹部有輕微的疼痛和不適,但是,膽囊息肉如果處理不好的話將會(huì)對人體造成極大的危害,因此,對于膽囊息肉的治療不容忽視,下面就為大家詳細(xì)介紹膽囊息肉的治療方法。

膽囊息肉除非引起膽囊炎,否則臨床可無表現(xiàn)。手術(shù)治療多采用膽囊切除術(shù),方式除傳統(tǒng)大切口切除以外,目前更多被采用的為腹腔鏡膽囊切除及小切口膽囊切除,以及保膽取息肉術(shù)。

(1)腹腔鏡膽囊切除術(shù):具有創(chuàng)傷更小,恢復(fù)更快的優(yōu)點(diǎn)。國內(nèi)外經(jīng)驗(yàn)總結(jié)手術(shù)適應(yīng)癥為膽囊與周圍無嚴(yán)重粘連且無其他禁忌癥。

Ⅰ.粘連不重的術(shù)前依據(jù)是:B超膽囊壁不厚、光滑,口服膽囊造影劑顯影,并具有濃縮功能。

Ⅱ.合并有以下癥狀或疾病的患者不宜行腹腔鏡膽囊切除術(shù):①不宜全身麻醉者;②有黃疸或嚴(yán)重黃疸病史者;③有膽管內(nèi)結(jié)石者;④有出血傾向者;⑤合并肝硬化門脈高壓者;⑥有上腹部手術(shù)史者;⑦合并妊娠者;⑧過度肥胖者。

(2)小切口膽囊切除術(shù):小切口膽囊切除術(shù)可避免大切口術(shù)式諸多弊端,效果明顯。小切口術(shù)式應(yīng)用范圍廣,對腹壁較薄者進(jìn)行膽總管切開探查、取石、引流是可行的,且具有術(shù)后痛苦小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少的特點(diǎn)。所以小切口膽囊切除術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥不高的優(yōu)點(diǎn)。

 

(3)保膽息肉摘除術(shù):如果病人有保留膽囊的愿望且年齡在60歲以下又達(dá)到預(yù)防性切除膽囊標(biāo)準(zhǔn)時(shí),對于這部分病人可以試行腹腔鏡膽道鏡聯(lián)合保膽息肉摘除活檢術(shù),最后視術(shù)中息肉的病理性質(zhì)而決定膽囊的去與留。這樣就能最大可能地保留一部分病人的膽囊。(實(shí)習(xí)編輯:小默)

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