有嚴重癥狀的膽囊炎、膽囊結石和膽囊息肉等疾病目前最常見的處理方式就是膽囊切除術, 包括腹腔鏡和開腹膽囊切除術兩種方法。無論哪種方法,總會給患者留下一些心理顧慮,“ 切除了膽囊,對吃東西影響大嗎”,“膽都沒了,如何消化食物”,臨床上肝膽外科醫(yī)生面臨的患者針對性解惑不少,那么,膽囊切除后, 對身體的影響有多大呢?
評價一種治療方法對身體的影響不外乎從近期和遠期影響兩種角度來說明,那么膽囊切除對近期的影響有哪些?拿腹腔鏡膽囊切除的患者來說,臨床一線醫(yī)生對此有較深的認識,因為患者術后有不舒服多半會找回手術醫(yī)生治療,據(jù)我們觀察,一般膽囊切除術后的患者大概有四分之一的人兩周之內餐后有些許脹感,但這些癥狀基本在一個月左右會逐步消失。當然也有少數(shù)的患者反映甚至術后幾個月都會出現(xiàn)右上腹部的偶爾的針刺樣感覺,我認為這可能和膽囊床和腹壁或腸管的輕微粘連牽拉有關,無傷大體的事情,不需要吃藥打針,畢竟肚子里動過手術,術后感覺不可能和正常人一樣,要逐步適應手術后的生活。
膽囊的作用有哪些?這是患者在切膽之前最關心的,他們認為膽囊有消化食物和分泌膽汁的功能,自然無膽就是消化功能比較別人矮了半截。實際上,打個比方吧,膽囊就相當于水庫旁邊的一個小池塘,庫容增加了也可以讓池塘灌滿水緩沖一下水庫的容量壓力,用土把池塘填了也不會對水庫產(chǎn)生明顯影響的。膽汁是肝臟分泌的,膽囊只是起到暫時儲存膽汁的作用,反過來膽囊起到調節(jié)膽汁分泌的作用,膽囊切除以后,它的作用就由膽總管代替了,不存在作用缺失的問題。
那么膽囊切除對身體的遠期影響在哪里呢?有專家指出,可能會產(chǎn)生消化性潰瘍,或者結腸癌的患病率提高了,其實學術界對此無統(tǒng)一的結論,因為迄今為止沒有嚴格的統(tǒng)計學資料表明這一觀點的成立,世界上恐怕沒有誰能對大宗病例完整尋訪幾十年的,自然這結論的可靠性就值得懷疑了不是嗎?
因膽囊疾病行膽囊切除的患者術后的長期隨訪發(fā)現(xiàn)其生活質量是明顯提高的,從長遠來說,切除的受益遠遠高過不切除的收益。因膽囊結石切膽可以免除膽囊結石轉化為膽管結石的后患,因膽囊多發(fā)性息肉或大息肉切除膽囊可以去除轉化為膽囊癌的隱憂。(實習編輯:祖曉月)
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