腹型癲癇是以內(nèi)臟感覺(jué)性發(fā)作為主,以腹部疼痛為特點(diǎn)的一種癲癇。它是間腦癲癇的一種類型,兒童期發(fā)病最多,成人十分罕見(jiàn)。臨床表現(xiàn)為突然發(fā)作性腹痛,部位多在臍周圍或上腹部,少數(shù)可放射至下腹部或腹側(cè)面。疼痛多較劇烈,如絞痛或刀割樣,持續(xù)時(shí)間一般約幾分鐘,也可以持續(xù)幾個(gè)小時(shí)以上。發(fā)作時(shí)常伴有一定程度的意識(shí)障礙,如定向障礙、知覺(jué)障礙或精神模糊等,但無(wú)完全的意識(shí)喪失。常伴食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉、面色蒼白、潮紅、出汗、血壓不穩(wěn)、體溫低或發(fā)熱、眩暈、昏厥等癥狀,多數(shù)患者發(fā)作后疲勞、嗜睡或深睡,醒來(lái)時(shí)感覺(jué)良好,以上發(fā)作可在數(shù)天中多次發(fā)作。本病的發(fā)病機(jī)制目前尚不很清楚,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為病灶位于皮質(zhì)下自主神經(jīng)系統(tǒng)中樞-下丘腦部,多屬于皮質(zhì)自主神經(jīng)功能障礙發(fā)作而出現(xiàn)異常放電所致。
腹型癲癇的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括以下幾點(diǎn):
1.反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性腹痛。
2.腹痛常伴有一定程度的意識(shí)障礙,如發(fā)作后的嗜睡或深睡等。
3.腦電圖異常,??捎?周/秒正相棘波出現(xiàn)。
4.家屬中常有癲癇或其他發(fā)作性疾病,如偏頭痛等。
5.用抗驚厥劑療效良好。(實(shí)習(xí)編輯:小默)
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