不少疾病都有良惡之分,雖然癲癇病沒(méi)有惡性癲癇的叫法,但有些小兒癲癇病卻被稱為良性癲癇。小兒良性癲癇包括多種類型,其中最常見(jiàn)的是“具有中央顳區(qū)棘波的小兒良性癲癇”,在這長(zhǎng)長(zhǎng)的疾病名稱中,包含了本病的主要特點(diǎn)。
此病只發(fā)生于小兒時(shí)期,大約占小兒癲癇的1/4,這是一類比較常見(jiàn)的癲癇。病兒第一次發(fā)病的年齡多在2~13歲之間,最多見(jiàn)于5~10歲。男孩發(fā)病比女孩略多。此病發(fā)作的時(shí)間與睡眠有密切關(guān)系,往往在病兒入睡后不久或早上醒來(lái)前后發(fā)作,有時(shí)午睡時(shí)也可發(fā)作。少數(shù)病兒白天清醒時(shí)也可發(fā)作。
本病發(fā)作開(kāi)始時(shí)往往是一側(cè)面部肌肉抽動(dòng),逐漸同側(cè)上、下肢抽動(dòng),隨后發(fā)展為全身抽動(dòng)。有時(shí)這個(gè)過(guò)程發(fā)展很快,當(dāng)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)時(shí),病兒已是全身抽動(dòng)了。如果在發(fā)作前孩子已經(jīng)醒來(lái),往往表現(xiàn)有口咽部癥狀,如唾液增多,喉頭發(fā)出吞咽的聲音,或是一些口腔的異常感覺(jué)。
每個(gè)病兒發(fā)作的次數(shù)多少不一, 有的病兒只發(fā)作1~2次,或者一年1~2次,也有的發(fā)作比較頻繁。
本病的腦電圖有特殊改變,在不發(fā)作時(shí),表現(xiàn)為腦的中央?yún)^(qū)或顳區(qū)有棘波或棘慢波,但30%的病兒只在入睡后腦電圖才表現(xiàn)出這個(gè)特點(diǎn)。 所以當(dāng)懷疑本病時(shí),如果病兒清醒時(shí)做腦電圖正常,還需做睡眠腦電圖以明確診斷。(實(shí)習(xí)編輯:小默)
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