若患兒已確診為兒童癲癇病,而且已發(fā)作多次,應(yīng)立即開(kāi)始治療,以免發(fā)生驚厥性腦損傷。
一、必須盡早治療癲癇病:
患兒若沒(méi)有發(fā)生明顯器質(zhì)性腦疾病,一時(shí)又找不到發(fā)病原因,如果首次發(fā)作并不嚴(yán)重,可以暫時(shí)不服藥,但必須密切觀(guān)察,若再有反復(fù)發(fā)作,則應(yīng)開(kāi)始服藥。如果是小兒良性癲癇患兒,第一次發(fā)作后也以觀(guān)察為主,以后看病情發(fā)展再作相應(yīng)處理。
二、根據(jù)癲癇病類(lèi)型選藥:
兒童癲癇病發(fā)作類(lèi)型較多,應(yīng)根據(jù)不同發(fā)作類(lèi)型選用不同藥物。例如:丙戊酸鈉緩釋片(德巴金緩釋片),它的藥理作用對(duì)癲癇失神發(fā)作效果好,在肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作或混合性發(fā)作時(shí)也可應(yīng)用;托吡酯(妥泰)是一種新型的抗癲癇藥,對(duì)癲癇局灶性發(fā)作或全面性發(fā)作都可以應(yīng)用,對(duì)一些難治的蘭諾克斯綜合征或嬰兒痙攣,也有較好的療效。
三、單藥治療癲癇病為主:
先由一種藥物開(kāi)始治療兒童癲癇病。一般治療時(shí),先從一種藥物開(kāi)始,對(duì)頑固的難控制的發(fā)作可用兩種以上藥物。
四、從小劑量開(kāi)始治療癲癇?。?/p>
及時(shí)調(diào)整藥量。醫(yī)生會(huì)注意患兒個(gè)體差異及年齡特征,從小劑量開(kāi)始,必要時(shí)逐漸加量,直到發(fā)作完全控制。發(fā)作控制后也要根據(jù)患兒體重變化,參考藥物血濃度,及時(shí)調(diào)整藥量。
五、藥物治療癲癇病要規(guī)律:
為了保證藥物在血液中的濃度盡量穩(wěn)定,服藥要規(guī)律,三天打魚(yú)、兩天曬網(wǎng)地?cái)鄶嗬m(xù)續(xù)服藥,血液中達(dá)不到有效的藥物濃度,起不到抗癲癇的作用。服藥方法要盡量簡(jiǎn)單化,以保證正常生活。(實(shí)習(xí)編輯:小默)
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