隱源性癲癇是指在臨床上表現(xiàn)為癥狀性癲癇,但查不出明確的病因,隱源性癲癇患者多為兒童,在特定的年齡段起病,沒有特殊的臨床和腦電圖特征。人們推測患兒神經(jīng)系統(tǒng)是有疾病的,可是依靠現(xiàn)在的技術(shù),包括各種大腦的影像學(xué)檢查,暫時還不能查清楚病因。隱源性癲癇病的類型有哪些呢?
隱源性癲癇多發(fā)生在小兒時期,較為常見的隱源性癲癇中的有以下四種:
1、癲癇伴肌陣攣性失神發(fā)作:癥狀特點為失神伴隨嚴重的雙側(cè)節(jié)律性陣攣性跳動,常伴強直性收縮。類似于兒童失神,每日發(fā)作數(shù)次,意識可保存。罕見伴發(fā)其它發(fā)作。起病約在7歲,男孩多見。由于治療效果差,且有精神發(fā)育不全及可能進展成其它類型,故預(yù)后較密集性失神癲癇差。
2、Lennox-Gastaut綜合征:癥狀多見于1-8歲小兒,主要發(fā)生在學(xué)齡前兒童。發(fā)作形式多種多樣,最常見的發(fā)作形式為軸性強直、失張力及失神發(fā)作,但也常有肌陣攣發(fā)作、全身強直陣攣發(fā)作或。發(fā)作十分頻繁,常見癲癇狀態(tài)。在睡眠時出現(xiàn)快節(jié)律爆發(fā)。一般有精神發(fā)育不全,發(fā)作難以控制,預(yù)后不佳。60%病例出現(xiàn)于曾患腦病者,其他病例為原發(fā)性。
3、具有肌陣攣和起立不能發(fā)作的癲癇:本癥狀始于六個月。除1歲以內(nèi)發(fā)病者外,男孩兩倍于女孩。常有遺傳因素,發(fā)育通常正常。發(fā)作為陣攣性、起立不能性、肌陣攣起立不能性、有陣攣及強直成分的失神,以及強直陣攣發(fā)作,常出現(xiàn)癲癇狀態(tài)。發(fā)病前智力發(fā)育正常,發(fā)病后有智力減退。強直發(fā)作見于預(yù)后不佳病例的晚期。
4、嬰兒痙攣(West綜合征):通常特征以三聯(lián)征所組成:嬰兒痙攣、精神運動發(fā)育停滯及高度節(jié)律失調(diào),三種方式。閃電樣成簇出現(xiàn)。起病年齡在4-7個月,一般在1歲以前,男孩多見,預(yù)后通常較差。嬰兒痙攣征可以分成兩類:癥狀性組為以前有腦損傷者,或有已明確的病因:特發(fā)性組較少見,特征為以前腦部無損傷的特征,也無明確的病因。(實習(xí)編輯:小默)
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